Poikilocitoză: simptome, tratament, Outlook și multe altele

Publicat pe 25 October 2017

Poikilocitoză este termenul medical folosit pentru a avea celule de formă anormal de rosii din sange (RBC) în sânge. Anormal de celule sanguine in forma sunt numite poikilocytes.

În mod normal, RBCs unei persoane (numite și eritrocite) sunt cu un centru aplatizată pe ambele părți în formă de disc. Poikilocytes poate:

  • să fie mai plat decât în ​​mod normal
  • fi alungite, în formă de semilună, sau în formă de lacrimă
  • au proeminențe ascuțite
  • au alte caracteristici anormale

Transporta RBCs oxigen și substanțe nutritive la țesuturi și organe ale corpului tau. În cazul în care dumneavoastră sunt în formă de RBC-uri neregulate, acestea nu pot fi în măsură să efectueze suficient oxigen.

Poikilocitoză este de obicei cauzată de o altă afecțiune, cum ar fi anemia , bolile hepatice, alcoolismul , sau o tulburare mostenita de sange. Din acest motiv, prezența poikilocytes și forma celulelor anormale sunt utile în diagnosticarea altor afecțiuni medicale. Dacă aveți poikilocitoză, probabil aveți o condiție de bază care necesită tratament.

Principalul simptom al poikilocitoză are o cantitate semnificativă (mai mare de 10 la suta) RBCs in forma de anormal.

În general, simptomele de poikilocitoză depind de starea de bază. Poikilocitoză poate fi considerat, de asemenea, un simptom al multor alte tulburări.

Simptomele comune ale altor tulburări legate de sânge, cum ar fi anemia, includ:

  • oboseală
  • piele palida
  • slăbiciune
  • dificultăți de respirație

Aceste simptome particulare sunt rezultatul nu suficient oxigen fiind livrate la țesuturi și organe ale corpului.

Poikilocitoză este de obicei rezultatul unei alte condiții. Condițiile poikilocitoză pot fi moștenite sau dobândite. Condițiile Mostenit sunt cauzate de o mutatie genetica. Condițiile Dobândite se dezvolta mai tarziu in viata.

cauze ereditare de poikilocitoză includ:

  • anemia celulelor secera , o boala genetica caracterizata prin RBCs cu o formă anormală de semilună
  • talasemie , o tulburare genetică a sângelui în care organismul face hemoglobina anormala
  • deficit de piruvat kinază
  • Sindromul McLeod, o tulburare genetica rara care afecteaza nervii, inima, sânge și creier. Simptomele apar de obicei lent și să înceapă la mijlocul anului maturitate
  • elliptocytosis ereditar
  • spherocytosis ereditar

Cauzele Dobândite de poikilocitoză includ:

  • anemia feriprivă , cea mai comuna forma de anemie , care apare atunci cand organismul nu are suficient fier
  • anemie megaloblastică , o anemie de obicei cauzata de o deficienta de folat sau vitamina B-12
  • anemie hemolitică autoimune , un grup de boli care apar atunci cand sistemul imunitar distruge în mod greșit RBCs
  • boli de ficat și rinichi
  • alcoolism sau boli legate de ficat alcool
  • saturnism
  • tratament de chimioterapie
  • infecții severe
  • cancer
  • mielofibroză

Toți nou - născuții din Statele Unite sunt testati pentru anumite afectiuni genetice de sange, cum ar fi anemia celulelor secera. Poikilocitoză poate fi diagnosticată în timpul unui test numit un frotiu de sânge . Acest test se poate face în timpul unui examen fizic de rutină, sau dacă vă confruntați cu simptome inexplicabile.

În timpul unui frotiu de sange, un medic se raspandeste un strat subțire de sânge pe o lamă de microscop și petele de sânge pentru a ajuta la diferentierea celulelor. Medicul vede apoi sânge la microscop, în cazul în care dimensiunile și formele eritrocitele pot fi văzute.

Nu fiecare RBC va lua o formă anormală. Persoanele cu poikilocitoză au celule amestecate cu celule de formă anormal în formă în mod normal. Uneori, există mai multe tipuri diferite de poikilocytes prezente în sânge. Medicul dumneavoastră va încerca să dau seama care este cea mai raspandita forma.

În plus, medicul dumneavoastră va rula probabil mai multe teste pentru a afla ce cauzează RBCs dvs. în formă de anormal. Medicul dumneavoastră vă poate cere întrebări despre istoricul medical. Asigurați-vă că pentru a le spune despre simptome sau dacă luați orice medicamente.

Exemple de alte teste de diagnostic includ:

Există mai multe tipuri diferite de poikilocitoză. Tipul depinde de caracteristicile hematiile în formă anormal. Deși este posibil să aibă mai mult de un tip de poikilocyte prezente în sânge, în orice moment dat, de obicei, un tip va mai numeroși decât ceilalți.

Spherocytes

Spherocytes sunt celule mici, rotunde, dense, care le lipsește aplatizate, centrul de culoare deschisă a RBC în formă în mod regulat. Spherocytes poate fi văzut în următoarele condiții:

Stomatocytes (celule bucale)

Partea centrală a unei celule stomatocyte este eliptică, sau sub formă de fantă, în loc de rotund. Stomatocytes sunt adesea descrise ca fiind în formă de gură, și pot fi observate la persoanele cu:

Codocytes (celule țintă)

Codocytes sunt uneori numite celule țintă, deoarece acestea se aseamănă adesea un Bullseye. Codocytes pot apărea în următoarele condiții:

  • talasemie
  • boală hepatică colestatică
  • Tulburări ale hemoglobinei C
  • oameni care recent au eliminat splina ( splenectomie )

Deși nu este la fel de comune, codoctyes poate fi , de asemenea , observate la persoanele cu anemie falciformă , anemie deficit de fier , sau intoxicare cu plumb .

Leptocytes

Adesea numite celule vafele, leptocytes sunt celule subtiri, plate cu hemoglobina la marginea celulei. Leptocytes sunt observate la persoanele cu talasemie tulburări și cei cu boli hepatice obstructive.

Celulele falciforme (drepanocytes)

celule falciforme, sau drepanocytes, sunt alungite, RBCs în formă de semilună. Aceste celule sunt caracteristica anemiei falciforme precum hemoglobina S-talasemie.

Elliptocytes (ovalocytes)

Elliptocytes, de asemenea, menționate ca ovalocytes, sunt ușor ovale la trabuc în formă cu capete boante. De obicei, prezența unui număr mare de elliptocytes semnalează o condiție moștenită cunoscută sub numele de elliptocytosis ereditar. Numerele moderate de elliptocytes pot fi observate la persoanele cu:

Dacryocytes (celule teardrop)

eritrocite lacrimilor sau dacryocytes, sunt RBCs cu un capăt rotund și un capăt ascuțit. Acest tip de poikilocyte pot fi observate la persoanele cu:

Acanthocytes (celule pinten)

Acanthocytes au proeminențe spinoase anormale (numite corpusculi) pe marginea membranei celulare. Acanthocytes se găsesc în condiții cum ar fi:

Echinocytes (celule Burr)

La fel ca acanthocytes, echinocytes au de asemenea proiecții (corpusculi) pe marginea membranei celulare. Dar aceste proeminențe sunt în mod tipic distanțate uniform și apar mai frecvent decât în ​​acanthocytes. Echinocytes sunt, de asemenea, numite celule Burr.

Echinocytes ar putea fi observate la persoanele cu următoarele condiții:

  • deficit de piruvat kinază, o tulburare metabolică ereditară care afectează supraviețuirea RBCs
  • boală de rinichi
  • cancer
  • imediat după o transfuzie de sânge în vârstă (echinocytes poate forma în timpul depozitării sângelui)

Schizocytes (schistocytes)

Schizocytes sunt fragmentate RBCs. Sunt frecvent observate la persoanele cu anemie hemolitică sau pot apărea ca răspuns la următoarele condiții:

  • sepsis
  • infecție severă
  • arsuri
  • leziuni tisulare

Tratamentul pentru poikilocitoză depinde de ceea ce cauzează starea. De exemplu, poikilocitoză cauzate de un nivel scazut de vitamina B-12, acid folic, fier sau va fi probabil tratate prin luarea de suplimente și creșterea cantității acestor vitamine din dieta ta. Sau, medicii pot trata boala de bază (cum ar fi boala celiaca ) , care ar putea fi cauzat deficiența în primul rând.

Persoanele cu forme mostenite de anemie, cum ar fi anemia celulelor secera sau talasemie, pot necesita transfuzii de sânge sau de un transplant de măduvă osoasă pentru a trata starea lor. Persoanele cu boli hepatice pot necesita un transplant, in timp ce cei cu infecții grave pot avea nevoie de antibiotice.

Perspectivele pe termen lung pentru poikilocitoză depinde de cauza si cat de repede esti tratat. Anemia cauzata de deficienta de fier este tratabila si de multe ori curabile, dar poate fi periculos daca nu este tratata. Acest lucru este valabil mai ales dacă sunteți gravidă. Anemia in timpul sarcinii poate duce la complicații ale sarcinii, inclusiv malformatii congenitale grave (cum ar fi defecte de tub neural).

Anemia cauzata de o tulburare genetică, cum ar fi anemia celulelor secera va necesita un tratament pe tot parcursul vieții, dar progresele medicale recente au îmbunătățit perspectivele pentru cei cu anumite afectiuni genetice de sange.

Sănătate

Citeşte în continuare