Glucagonom: cauze, simptome si diagnostic

Publicat pe 21 July 2012

Glucagonom este o tumora rara care implica pancreasului. Glucagonul este un hormon produs de pancreas , care lucreaza cu insulina pentru a controla cantitatea de zahăr din sânge. Celulele tumorale glucagonom produc cantități mari de glucagon, iar aceste niveluri ridicate creează simptome severe, dureroase, și pun în pericol viața. Aproximativ 5 până la 10 la suta din tumori neuroendocrine care se dezvolta in pancreas sunt glucagonoame.

Dacă aveți o tumoră care produce cantități mari de glucagon, aceasta va afecta multe aspecte ale sănătății dumneavoastră. Glucagonul echilibrează efectele insulinei prin reglarea cantității de zahăr din sânge. Dacă aveți prea mult glucagon, celulele nu se păstrează de zahăr și în loc de zahăr rămâne în sânge.

Glucagonom duce la simptome de diabet zaharat, cum ar fi și alte simptome dureroase și periculoase, inclusiv:

  • glicemie ridicată
  • sete excesivă și foamea din cauza zahărului din sânge ridicat
  • în mod frecvent trezesc noaptea pentru a urina
  • diaree
  • o erupție pe piele, sau dermatita, pe fata, abdomen, fese si picioare, care de multe ori cruste sau umplut cu puroi
  • pierdere în greutate neintenționată
  • cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, care este, de asemenea, numit tromboză venoasă profundă

Nu se cunosc cauzele directe ale glucagonom. Dacă aveți un istoric familial de un sindrom numit neoplazice endocrine multiple de tip 1 (MEN1) aveți un risc mai mare de a dezvolta glucagonom. Cu toate acestea, cei care nu au alți factori de risc pot dezvolta aceste tumori.

Glucagonoame sunt canceroase sau maligne, despre a timpului. Glucagonoame maligne raspandit in alte tesuturi, de obicei , ficatul, și începe să interfereze cu funcția altor organe.

Poate fi dificil de diagnosticat glucagonom. De multe ori, simptomele par a fi cauzate de o alta conditie, si poate fi ani inainte de diagnostic corect se face.

Diagnosticul este inițial făcută cu mai multe teste de sânge. Nivelurile ridicate de glucagon sunt semnul distinctiv al acestei condiții. Alte semne includ ridicat de zahăr din sânge, un nivel ridicat de chromogranin A, care este o proteină adesea găsit în tumorile carcinoide, și anemie, care este o afecțiune în care aveți un nivel scăzut de celule roșii din sânge.

Medicul dumneavoastră va urmări aceste teste cu o scanare CT a abdomenului pentru a cauta prezenta tumorilor.

Două treimi din toate glucagonoame sunt maligne. Aceste tumori se pot răspândi pe tot corpul si de a invada alte organe. Tumorile sunt adesea mari și pot avea o lățime de 4 până la 6 centimetri atunci când sunt descoperite. Acest tip de cancer nu este de multe ori descoperit pana cand sa raspandit la ficat.

Tratarea glucagonom implica indepartarea celulelor tumorale si tratarea efectelor unui exces de glucagon pe corpul tau.

Cel mai bine este să înceapă tratamentul prin stabilizarea efectelor excesului de glucagon. Acest lucru implică adesea a lua un medicament somatostatin analog, cum ar fi o injecție de octreotid (Sandostatin). Octreotidă ajută la contracararea efectelor glucagonului asupra pielii și de a îmbunătăți erupții cutanate.

Dacă ați pierdut o mare parte din greutate, poate fi necesar un IV pentru a ajuta la restabilirea greutatea corpului. de zahăr din sânge ridicat pot fi tratate cu insulină și monitorizarea atentă a nivelului glucozei din sânge.

Ați putea fi, de asemenea, administrat un medicament anticoagulant, sau mai subțire de sânge. Acest lucru previne formarea de cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, de asemenea, cunoscut sub numele de tromboză venoasă profundă. Pentru persoanele cu risc de tromboză venoasă profundă, un filtru poate fi plasat într-una din vene mari, inferior venei cave, pentru a preveni formarea cheagurilor de a ajunge la plămâni.

După ce esti destul de sănătos, tumora va fi probabil indepartata chirurgical. Acest tip de tumora rareori raspunde bine la chimioterapie. Chirurgia este cel mai de succes daca tumora este prins în timp ce este încă limitată la pancreas.

chirurgie exploratorie a abdomenului se poate face fie laparoscopic, cu mici tăieturi pentru a permite camerelor, lumini, și instrumente, sau prin crearea unei incizii deschise mai mare.

Cele mai multe glucagonoame apar pe partea stângă sau coada pancreasului. Eliminarea acestei secțiuni se numește o pancreatectomie distală. La unele persoane, splina este de asemenea eliminat. Atunci când țesutul tumoral este examinat la microscop, este dificil de spus dacă este canceroase. Daca este canceroase, chirurgul va elimina la fel de mult a tumorii posibil pentru a preveni răspândirea în continuare. Aceasta poate include o parte a pancreasului, ganglionilor limfatici locali, și chiar o parte din ficat.

Excesul de glucagon duce la simptome de diabet asemanatoare. de zahăr din sânge de mare poate provoca:

  • leziuni ale nervilor
  • orbire
  • probleme metabolice
  • leziuni ale creierului

tromboză venoasă profundă poate provoca formarea cheagurilor de sânge pentru a călători la plămâni, și poate provoca chiar moartea.

Dacă tumora invadează ficatul, aceasta poate provoca, eventual, insuficienta hepatica.

De obicei, de glucagonom timp este diagnosticat, cancerul sa extins la alte organe, cum ar fi ficatul. In general, o intervenție chirurgicală nu este eficientă, deoarece este dificil de a detecta timpuriu.

Odata ce o tumora este eliminat, efectul excesului de glucagon scade imediat. În cazul în care tumora este limitată la numai pancreasului, rata de supraviețuire de cinci ani este , adica 55 la suta din oameni traiesc timp de cinci ani dupa operatie. Există o rată de supraviețuire de cinci ani în cazul în care tumorile nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală.

endocrin Sănătate

Citeşte în continuare