Publicat pe 22 February 2018

Trismusul: Definiție, tratament, cauze și multe altele

Trismus, de asemenea, numit uneori trismus, este o conditie dureroasa in care muschii de mestecat maxilarului devin contractate și, uneori, inflamate, prevenind gura de la deschiderea completă. Pentru majoritatea oamenilor, deschiderea completă a gurii înseamnă deschiderea acestuiadincolo de 35 milimetri (mm) lățime - un pic mai mare decât lățimea a două degete.

Atunci când mișcarea de deschidere gura este restricționată, o serie de probleme pot apărea. Acestea includ hrănire și probleme de deglutiție, probleme de igienă orală, și chiar dificultăți de vorbire. In timp ce trismusului nu este larg răspândită în rândul populației, uneori este frecvent întâlnită în anumite grupuri, în special la cei care:

  • au o intervenție chirurgicală orală a trebuit să elimine dintii lor de minte
  • au avut cancer la cap și gât într-o regiune care implică structuri care influențează mișcarea gurii
  • au suferit intervenții chirurgicale sau radioterapie la nivelul capului și gâtului

Trismusul nu este aceeași condiție ca și tetanosului , care este , de asemenea , uneori numit trismus. Tetanosul este o infectie cauzata de bacteria Clostridium tetani . Pentru că există un vaccin pentru prevenirea tetanosului, este o infectie rara in Statele Unite. Cu toate acestea, atunci când se produce tetanos, o va avea rigiditate musculară și spasme , care sunt dureroase și ar putea apărea oriunde în organism. O zonă notabilă în cazul în care acest lucru se întâmplă este în regiunea capului și gâtului, în cazul în care se produce trismus.

Trismusul poate apărea atunci când există daune sau rănire a mușchilor maxilarului. Acest lucru se poate întâmpla din cauza:

Trauma

Exemplele includ , atunci când oasele maxilarului sunt fracturat sau atunci când sunt imobilizat pentru a lasa o fractură vindeca.

Chirurgie orala

In timp ce trismusului pot apărea după orice intervenție chirurgicală orală, uneori este văzut după extracția molarilor de minte, mai ales de jos dinți înțelepciune. (Dinți de minte sunt ultimii molari de pe fiecare parte a maxilarului.) Trismus pot apărea din cauza inflamării intervenției chirurgicale creează sau hiperextensia maxilarului în timpul procedurii. Se poate întâmpla , de asemenea , atunci când un ac livrarea anestezicul din neatenție daune țesutului din jur. Aflați mai multe despre recuperarea după îndepărtarea măsea de minte.

tulburare articulației temporomandibulare (TMJD)

Pe fiecare parte a maxilarului există o îmbinare temporomandibulare. Aceasta acționează în comun ca o articulație de alunecare, conectarea maxilarului la craniu și permițându-vă pentru a deschide și închide gura. Când există disfuncții în comun, aceasta poate provoca trismusului și durere. Disfuncția comună se poate întâmpla din cauza:

  • trauma
  • artrită
  • genetică
  • comportamentele legate de stres , cum ar fi încleștarea obișnuită și măcinarea dinților

Conform studiilor de cercetare, până la 11,2 la suta din persoanele cu TMJD raport având dificultăți în deschiderea maxilarului lor.

Radiații pentru cap și gât de cancer

Tumorile care interferează cu funcția maxilarului în sine poate duce la trismus. Dar apare mai frecvent din cauza radiațiilor de cancer care implica maxilarului. Acest lucru poate provoca daune și să conducă la crearea de tesut cicatricial in jurul zonei comune.

Oral Cancer Foundation afirma ca 10-40 la suta din cei cu cancer de cap si gat care primesc radiatii se va dezvolta trismus. Radiații care afectează articulația temporomandibulare, mușchii pterigoizi, sau mușchiul maseter (toate care joacă un rol major în mestecat) este cel mai probabil de a provoca trismus. Riscul de trismusului pare , de asemenea , să fie legate de doză. Un studiu 2016 remarcat faptul că fiecare creștere de 10 Gy la radiație (după o doză inițială de 40 Gy) la un UPS musculare pterigoizi riscul de trismusului cu 24 la sută. Gy este o unitate de măsură pentru radioterapie.

O gură, care nu se va deschide complet - cauzând deschidere dificultate - este semnul distinctiv al trismus. Alte simptome pot include:

  • dureri la nivelul maxilarului, chiar și fără mișcare
  • dificultate sau disconfort activități care implică deschiderea gurii largi performante (lucruri cum ar fi spalatul pe dinti sau mușca dintr-un măr)
  • incapacitatea de a mesteca sau înghiți anumite alimente
  • crampe la nivelul maxilarului

Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen medical amănunțit, în special în căutarea pentru semne de cancer oral , anomalii osoase si articulare, sau orice alt țesut anormal în maxilarului , care poate duce la trismus. Ei vor de asemenea:

  • măsura cât de largă puteți deschide gura
  • întrebați despre orice tratamente sau proceduri dentare recente
  • întrebați despre orice posibile leziuni la maxilarul - de exemplu, dacă ați fost lovit în maxilarului în timpul unui accident sportiv sau masina
  • întrebați despre orice antecedente de intervenții chirurgicale anterioare sau radioterapie la cap și gât
  • studii de imagistica comanda, cum ar fi o scanare CT sau o scanare RMN pentru a determina dacă trismusului este generată de o problemă cu articulații sau țesuturi

Trismusul este mai frecvent decât temporară permanentă. Dar mai devreme de a începe tratamentul, cu atat mai bine sansa pentru o recuperare mai mare. Unele opțiuni de tratament includ:

  • Utilizarea unui dispozitiv de întindere a maxilarului. Aceste dispozitive se potrivesc între maxilarul superior și inferior. Un terapeut fizic vă va spune care se întinde pentru a efectua și cât de des. Studiile indică dispozitivele pot ajuta la creșterea deschiderii gurii de5 până la 10 mm.
  • Medicament. Medicul dumneavoastră poate recomanda sau prescrie un relaxant muscular, durere de eliberare, sau medicamente anti-inflamatorii. Într-un studiu, cei care au avut antiinflamatoareleprednisolon (glucocorticosteroid) și diclofenac (antiinflamator nesteroidian) injectat intramuscular după extracția molarilor de minte au avut mai puțin trismusului decât cele date prednisolon în monoterapie.
  • Terapia fizica care implica masarea si maxilarului se întinde.
  • O modificare a unei predominant dieta moale alimente până la ameliorarea simptomelor.

Împreună cu intervenție medicală, există lucruri pe care le puteți face la domiciliu pentru a ajuta la ameliorarea trismusului și a împiedica agravarea. Puteți încerca aceste două sau de trei ori în timpul zilei.

  • Masaj. Găsiți zonele maxilarului, care sunt dureroase și, se deplasează degetele într-o mișcare circulară, masaj zona timp de aproximativ 30 de secunde.
  • Mutați maxilarul la stânga la dreapta, sa menținut timp de câteva secunde, și apoi mutați dreapta la stânga.
  • Mutați maxilarul într-o mișcare circulară. Asigurați-5 cercuri la stânga, și 5 la dreapta.
  • Deschide-ți gura la fel de mare ca tine confortabil poate, care deține această poziție să-l întindă timp de câteva secunde.
  • Întinde gâtul. Tuck bărbia în piept și țineți apăsat timp de 30 de secunde, apoi aduce capul înapoi și țineți timp de încă 30 de secunde. În mod similar, mutați capul spre stânga și apoi dreapta. În cele din urmă, mutați capul într-o mișcare circulară.

Evitați inclestarea maxilarului închisă sau bruxism împreună.

In timp ce trismusului poate fi dureros, este de obicei temporară și răspunde bine la ambele medicamente si terapie fizica. Dacă aveți o intervenție chirurgicală dentară sau radioterapie sau intervenții chirurgicale pentru capului sau gâtului de cancer, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a reduce riscul de a dezvolta conditie. Cu cat mai devreme veți primi tratament, cu atat mai bine rezultatul, asa ca nu ezita sa caute ajutor imediat dacă observați orice simptome trismus.

Etichete: neurologice, Sănătate,