Publicat pe 19 October 2017

Phalloplasty: FTM Sex Confirmarea Chirurgie Recuperare, Complicațiile

Un phalloplasty este construcția sau reconstrucția unui penis. Phalloplasty este o alegere comună chirurgicale pentru transgen si persoanele nonbinary interesate de chirurgie de confirmare de gen. Este de asemenea folosit pentru a reconstrui penisul in cazuri de traumatisme, cancer, sau defect congenital.

Scopul unui phalloplasty este de a construi un penis de dimensiuni cosmetic atragator suficient ca este capabil de senzații senzație și urină de eliberare dintr-o poziție în picioare. Este o procedură complexă, care implică adesea mai mult de o intervenție chirurgicală.

Tehnicile Phalloplasty continuă să evolueze cu domeniile de chirurgie plastica si urologie. În prezent, procedura phalloplasty standard de aur este cunoscut ca un antebrațului radial-flap (RFF) phalloplasty. In timpul acestei proceduri, chirurgii folosesc un lambou de piele de pe antebrațul pentru a construi arborele penisului.

În timpul unei phalloplasty, medicii elimina o clapă de piele dintr-o zona donatoare a corpului. Ei ar putea elimina această clapă în întregime sau parțial, lăsați-l atașat. Acest tesut este folosit pentru a face atat uretra si trunchiul penisului, într-o structură de tub în interiorul unui tub. Tubul mai mare este, în principiu rulată în jurul tubului interior. grefele de piele sunt apoi luate din zone discrete ale corpului, în cazul în care acestea vor lăsa nici o cicatrice vizibile, și grefate pe site-ul de donare.

Uretra de sex feminin este mai scurt decât uretra de sex masculin. Chirurgii pot prelungi uretra și atașați-l la uretra de sex feminin, astfel încât urina va curge de la vârful penisului. Clitorisul este de obicei lăsat în loc în apropierea bazei penisului, în cazul în care acesta poate fi în continuare stimulată. Oamenii care pot atinge orgasmul inainte de interventia chirurgicala lor poate face acest lucru, de obicei, în continuare, după o intervenție chirurgicală lor.

Un phalloplasty, în special, este atunci când chirurgii rândul său, un lambou de piele donator într-un falus. Dar, în general, se referă la o serie de proceduri separate, care sunt adesea realizate în tandem. Aceste proceduri includ:

  • o histerectomie , in timpul careia medicii elimina uterului
  • un ovarectomie pentru a elimina ovarele
  • un vaginectomy sau ablație ale mucoasei vaginale pentru a elimina sau a elimina parțial vagin
  • un phalloplasty pentru a transforma un lambou de piele donator într-un falus
  • un scrotectomy pentru a transforma labiilor intr-o scrot, fie cu sau fara implanturi testiculare
  • un uretroplastie pentru a lungi și cârlig până uretra în interiorul noului falus
  • un glansplasty pentru a sculpta apariția unui sfat necircumcis
  • un implant de penis, pentru a permite erectie

Nu există nici o ordine unică sau calendar pentru aceste proceduri. Mulți oameni nu fac toate acestea. Unii oameni fac unele dintre ele împreună, în timp ce alții le întinde pe parcursul mai multor ani. Aceste proceduri necesita chirurgi de la trei specialitati diferite: ginecologie, urologie, si chirurgie plastica.

Atunci când caută un chirurg, poate doriți să caute unul cu o echipă stabilită. Înainte de oricare dintre aceste intervenții medicale, discutați cu medicul dumneavoastră despre păstrarea fertilității și impactul asupra funcționării sexuale.

Diferența dintre tehnicile phalloplasty predominante este locația din care este luat pielea donator și modul în care este îndepărtat și reatașat. Site-uri donatoare pot include nivelul abdomenului inferior, zona inghinală, trunchi sau coapsei. Cu toate acestea, site-ul preferat de cei mai mulți chirurgi este antebrațului.

antebrațul radial-clapă phalloplasty

Antebratul radial-Clapa (RFF sau RFFF) phalloplasty este cel mai recent evoluția în reconstrucție genitală. Într-o procedură lambou, țesutul este complet îndepărtat din antebraț cu vasele sale de sânge și nervii intacte. Aceste vase de sange si nervi sunt reatașat cu o precizie de microchirurgie, permițând sângelui să curgă în mod natural la noul falusului.

Această procedură este de preferat pentru alte tehnici, deoarece acesta ofera o sensibilitate excelenta, impreuna cu rezultate estetice bune. Uretra poate fi construit într-o manieră tub în interiorul unui tub, permițând urinare în picioare. Este loc pentru implantarea ulterioară a unei tije de erectie sau pompa gonflabile.

Șansele de deteriorare a mobilității la donoare sunt de asemenea reduse, cu toate acestea grefe de piele pe antebrațul de multe ori lasa moderata pana la severa cicatrici. Această procedură nu este ideal pentru cineva îngrijorat de cicatrici vizibile.

Anterioare laterală a coapsei pediculate phalloplasty clapa

Anterioară coapsei laterală (ALT) pediculate Phalloplasty clapeta nu este lider alegerea celor mai multe chirurgi, deoarece conduce la un nivel mult mai scăzut de sensibilitate fizică în noul penis. Într-o procedură lambou pediculat, țesutul este separat de vasele de sânge și nervi. Uretra poate fi restructurate pentru urinare în picioare, și există numeroase posibilități de un implant penisului.

Cei care au fost supuse acestei proceduri sunt în general satisfăcute, dar raportează un nivel scăzut de sensibilitate erotică. Există o rată mai mare deurinar și alte complicațiicu această procedură decât cu RFF. Grefele de piele pot lăsa sperierea semnificative, dar într-un loc mai discret.

phalloplasty abdominală

Phalloplasty abdominale, de asemenea, numit Phalloplasty supra-pubian, este o alegere bună pentru bărbați trans, care nu necesită o vaginectomy sau o uretra restructurată. Uretra nu va trece prin vârful penisului si urinare va continua să solicite o poziție șezândă.

La fel ca și ALT, această procedură nu are nevoie de microchirurgie, deci este mai puțin costisitoare. Noul falusul va avea tactil, dar nu senzație erotică. Dar clitorisul, care este păstrat în locația sa originală sau îngropate, pot fi stimulate, iar un implant a penisului poate permite penetrarea.

Procedura lasă o cicatrice orizontală se întinde de la șold la șold. Această cicatrice este ușor de ascuns de îmbrăcăminte. Pentru că nu implică uretra, acesta este asociat cu mai puține complicații.

latissimus dorsi musculocutanat clapa phalloplasty

Un musculocutanat dorsal mare (MLD) phalloplasty clapă ia tesutul donator din musculatura spatelui de sub braț. Această procedură oferă un lambou mare de tesut donator, care permite chirurgii pentru a crea un penis mai mare. Este foarte potrivit pentru ambele o restructurare a uretrei și adăugarea unui dispozitiv de erecție.

Clapeta pielii include vaselor de sange si tesut nervos, dar nervul singur motor este mai puțin sensibilă decât erotically nervii legate de RFF. Site-ul donatorilor vindecă bine și nu este aproape la fel de vizibile ca și alte proceduri.

Phalloplasty, la fel ca toate interventiile chirurgicale, vine cu riscul de infectie, sangerare, leziuni tisulare, și durere. Spre deosebire de unele alte intervenții chirurgicale, cu toate acestea, există un risc destul de mare de complicații asociate cu phalloplasty. Complicațiile care apar cel mai frecvent implica uretra.

complicații Phalloplasty posibile includ:

  • uretrale fistule
  • strictura uretral (o îngustare a uretrei, care obstrucționează fluxul urinar)
  • eșec clapă și pierdere (moartea țesutului transferat)
  • defalcare rana (rupturile de-a lungul liniilor de incizie)
  • sângerări sau dureri pelviene
  • vezicii urinare sau a prejudiciului rectal
  • lipsa de senzație
  • nevoia prelungită de drenaj (evacuare și fluid la locul rănii care necesita pansamente)

Site-ul de donare este, de asemenea, cu risc de complicatii, acestea includ:

  • cicatrici inestetice sau modificări de culoare
  • defalcare înfășurată
  • țesut de granulație (roșu, piele accidentat la locul plăgii)
  • mobilitate a scăzut (rare)
  • echimoze
  • a scăzut senzație
  • durere

Tu ar trebui să poată să se întoarcă la locul de muncă aproximativ patru până la șase săptămâni de la phalloplasty dvs., cu excepția cazului în locul de muncă necesită o activitate obositoare. Apoi, ar trebui să așteptați șase până la opt săptămâni. Evitați exerciții fizice și de ridicare în timpul primelor câteva săptămâni, cu toate că a lua o plimbare vioaie este bine. Vei avea un cateter în loc pentru primele câteva săptămâni. După două sau trei săptămâni, puteți începe să urineze prin falus.

phalloplasty dvs. poate fi împărțită în etape, sau s-ar putea avea scrotoplasty, reconstrucția uretral, și glansplasty simultan. Dacă separați-le, ar trebui să așteptați cel puțin trei luni, între prima și a doua etape. Pentru etapa finală, care este implantul de penis, ar trebui să așteptați timp de aproximativ un an. Este important să aveți senzație de plin în noul penis înainte de a obține un implant.

În funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care a avut, nu este posibil să aveți senzația erotică în falus (dar, puteți avea în continuare orgasm clitoridian). Este nevoie de mult timp pentru ca tesutul nervos sa se vindece. Este posibil să aveți senzație tactilă înainte de senzație erotică. vindecare completă poate dura până la doi ani.

Dupa ingrijire

  • Evitați punerea presiune asupra falusului.
  • Încercați să ridica falusul pentru a reduce umflarea și de a îmbunătăți circulația (prop-l pe un pansament chirurgical).
  • Păstrați incizii curate și uscate, aplicați din nou pansamente, și se spală cu apă și săpun ca regia de către chirurgul.
  • Nu se aplica gheata in zona.
  • Păstrați zona din jurul drenuri curate, cu un burete de baie.
  • Nu faceți duș în primele două săptămâni, decât dacă medicul dumneavoastră vă spune altfel.
  • Nu trageți la cateterul, deoarece acest lucru ar putea deteriora vezica urinara.
  • Goliți sacul de urină cel puțin de trei ori pe zi.
  • Nu încercați să urina de la falus înainte de a se presupune că.
  • Pruritul, umflături, vânătăi, sânge în urină, greață, constipație și toate sunt normale în primele câteva săptămâni.

  • Care este tehnica phalloplasty preferată?
  • Câți ai făcut?
  • Puteți furniza statistici despre rata de succes și apariția complicațiilor?
  • Ai un portofoliu de imagini postoperatorii?
  • Câte cabinete vor am nevoie?
  • Cât de mult ar putea crește prețul dacă am complicații care necesită o intervenție chirurgicală?
  • Cât timp am nevoie pentru a rămâne în spital?
  • Dacă sunt din oraș. Cât timp după operație mea ar trebui să rămână în oraș?

In timp ce tehnicile de Phalloplasty au îmbunătățit de-a lungul anilor, nu există încă nici o procedură optimă. Face o tona de cercetare și de a vorbi cu oamenii din comunitate, înainte de a lua o decizie cu privire la ce tip de intervenție chirurgicală de jos este potrivit pentru tine. Există alternative la phalloplasty, inclusiv de ambalare și o procedură mai puțin riscantă numit metoidioplasty.

Etichete: Sănătate, transgen,