Publicat pe 1 February 2018

Tratamente: psoriazis în plăci topice, orale și preparate injectabile

Ca cineva care trăiește cu psoriazis în plăci, aveți mai multe opțiuni de tratament. Cei mai mulți oameni încep cu tratamente topice, cum ar fi creme sau unguente cu corticosteroizi, sau fototerapia, înainte de a trece la medicamente sistemice.

medicamente sistemice lucrează în interiorul corpului, ataca procesele fiziologice care cauzeaza psoriazis. În schimb, tratamentele topice lucra pe simptomele psoriazisului la locul de focar pe piele.

Tratamentele sistemice sunt pentru persoanele cu psoriazis moderat pana la sever placi. De obicei, aceste medicamente se încadrează într-una din cele două grupe: Biologics și tratamente orale. In prezent, Biologics sunt date numai prin perfuzie intravenoasă (iv) perfuzie sau injecție. Medicamente orale sunt disponibile în pilule, lichide și forme injectabile alternative.

Iată ce trebuie să știți despre actualitate, injectabil, si medicamente orale pentru psoriazis în plăci.

Tratamentele topice sunt aplicate direct pe piele. Ei sunt, de obicei, primul tratament, medicul dumneavoastră vă va prescrie dacă aveți psoriazis ușoară până la moderată. În cazul în care simptomele sunt severe, medicul poate prescrie un tratament topic, împreună cu un oral sau injectabil.

unguente sau creme Corticosteroizii sunt una dintre cele mai comune tratamente topice. Ei lucrează prin reducerea umflăturilor și mâncărimii cauzate de psoriazis dumneavoastră. Puterea unguent cu corticosteroizi depinde de localizarea psoriazisului.

Nu ar trebui să se aplice creme puternice pentru zonele sensibile, cum ar fi fața ta. Medicul dumneavoastră va decide ce este mai bine pentru starea dumneavoastră.

Altele decât cele steroizi, medicul poate recomanda retinoide topic. Acestea provin din vitamina A și poate reduce umflarea. Dar ei pot face, de asemenea, mai sensibile la lumina soarelui, așa că va trebui să vă amintiți să se aplice de protecție solară.

Fototerapia sau terapia cu lumină, este o altă opțiune de tratament topic. Acest tratament implica expunerea pielii la lumina ultravioleta în mod regulat. Se administreaza de obicei, sub supravegherea unui medic la un birou sau o clinica. Acesta poate fi, de asemenea, administrat la domiciliu, cu o unitate de fototerapie.

Solarele nu sunt recomandate , deoarece acestea emit un alt tip de lumină , care nu trateaza in mod eficient psoriazis. De asemenea , crește melanomul de risc cu 59 la suta, potrivit Academiei Americane de Dermatologie siOrganizatia Mondiala a Sanatatii.

Biologics sunt diferite de medicamente tradiționale, deoarece acestea sunt realizate din celule sau componente biologice. medicamente tradiționale sunt realizate din produse chimice într-un laborator și sunt mult mai puțin complexe.

Biologics sunt diferite, de asemenea, pentru că ele țintesc anumite părți ale sistemului imunitar, mai degraba decat impact asupra sistemului imunitar în ansamblu. Ei fac acest lucru prin blocarea acțiunii unei celule imune specifice, care joaca un rol major în dezvoltarea psoriazis sau artrita psoriazica.

Există mai multe Biologics de pe piață destinate pentru tratamentul psoriazisului. Unele dintre acestea sunt , de asemenea , prescrise pentru artrita psoriazică. Medicamentele sunt clasificate în funcție de componenta specifică a sistemului imunitar ei tinta.

Factorul de necroză tumorală alfa (TNF-alfa), inhibitori de celule includ:

  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • golimumab (Simponi), care este utilizat pentru tratarea artritei psoriazice, dar nu psoriazis

Interleukină 12, 17 și 23 de proteine ​​inhibitori includ:

  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • guselkumab (Tremfya)
  • tildrakizumab (Ilumya)
  • risankizumab (Skyrizi)

Inhibitorii de celule T includ:

  • abalecept (Orencia), care este utilizat pentru tratarea artritei psoriazice, dar nu psoriazis

Aceste Biologics sunt toate administrate prin injectare sau perfuzie IV. Persoanele care iau aceste medicamente administrează de obicei injecția singuri acasă. Infliximab (Remicade), prin contrast, se administrează printr-o perfuzie IV de către un furnizor de servicii medicale.

Aceste Biologics de obicei, acționează prin oprirea anumitor proteine ​​care cauzeaza inflamatie. Pentru că ei aborda sistemul imunitar, ele pot provoca unele reacții adverse grave, cum ar fi infecție.

Biosimilars sunt un tip nou de medicament biologic. Sunt modelate după Biologics deja aprobat de Administrația US Federal Drug Administration (FDA). Biosimilars sunt foarte similare cu medicamentele biologice pe care sunt bazate, dar oferă pacienților o opțiune mai accesibile. Standardele FDA asigura ca biosimilare sunt sigure și eficiente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre dacă biosimilare sunt o opțiune bună pentru tine.

Potrivit unui 2013 studiudin persoanele cu psoriazis, cei care au luat medicamente injectabile au fost foarte mulțumiți de tratament, deoarece a fost atât de eficient și convenabil. După o perioadă de dozare inițială, Biologics injectabile sunt date pe un program mai rar. În funcție de medicația specifică, intervalul dintre doze poate fi cât mai scurtă de o săptămână sau, atâta timp cât două până la trei luni.

Medicamente orale au un istoric mult mai mare de tratarea psoriazisului decât Biologics, dar nu poate fi la fel de eficient. Acestea includ ciclosporina, apremilast (Otezla) și acitretin (Soriatane). Toate aceste medicamente sunt luate de gura in pastila sau sub forma lichida. Metotrexatul, un alt tratament bine stabilit, poate fi administrat pe cale orală sau prin injectare.

Toate aceste medicamente au efecte secundare grave , care ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. De exemplu, ciclosporina creste riscul de probleme de infectare și a rinichilor. Riscul este chiar mai mare cu utilizarea în curs de desfășurare. Potrivit Clinica Mayo , ciclosporina nu poate fi utilizat pentru perioade lungi de timp din cauza acestor riscuri. Utilizarea pe termen lung a metotrexatului crește , de asemenea , riscul de efecte secundare grave, cum ar fi leziuni hepatice.

medicamente orale sunt, de obicei luate o dată sau de două ori pe zi. Metotrexatul este o excepție. Este luat cu o singură doză săptămânală sau divizată în trei doze pe o perioadă de 24 de ore. Spre deosebire de unele Biologics, nu este nevoie de a lua medicamente pe cale orala pentru psoriazis intr-un cadru clinic. Cei cu o rețetă poate lua medicamentul la domiciliu pe cont propriu.

Apremilast este un nou medicament pe cale orala , care functioneaza un pic diferit de medicamente traditionale pentru psoriazis. Potrivit Fundatiei Nationale psoriazisul , acest medicament actioneaza asupra moleculelor in interiorul celulelor imune. Se oprește o anumita enzima care cauzeaza inflamatie la nivel celular.

Atunci când decide cu privire la un plan de tratament pentru psoriazisul în plăci, medicul dumneavoastră ar trebui să ia în considerare mai mulți factori diferiți. În plus față de cât de eficiente pot fi tratamentul, acestea ar trebui să discute riscurile potențiale ale fiecărui medicament cu tine.

Tratamente injectabile sunt de obicei mai convenabil pentru cei cu psoriazis sever. Cu toate acestea, aceste medicamente folosesc o tehnologie mai nouă și vin cu riscul de efecte secundare grave.

tratamente orale au, de asemenea, efecte secundare, dar pot fi adecvate pentru persoanele care preferă să ia o pastila, mai degrabă decât să primească o injecție.

Asigurați-vă că pentru a avea o conversație deschisă cu medicul dumneavoastră înainte de a decide cu privire la tratamentul potrivit pentru tine. Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră poate determina cel mai bun mod de a gestiona psoriazisului în plăci.