Publicat pe 14 March 2018

Sindromul Aspirația Meconiul: Cauze, simptome si diagnostic

Meconiu este un material de fecale de culoare verde închis produs în intestine unui fat inainte de nastere. După naștere, nou-nascutul va trece scaune meconiu pentru primele zile de viață.

Stresul pe care copilul experiențele înainte sau în timpul nașterii poate determina copilul să treacă scaun meconiu în timp ce încă în uter. Scaunul meconiu, apoi se amestecă cu lichidul amniotic care inconjoara fatul.

Copilul tau poate respira apoi meconiu și amestecul lichid amniotic în plămâni cu puțin timp înainte, în timpul sau imediat după naștere. Acest lucru este cunoscut sub numele de aspirație a meconiului sau sindromul de aspirație a meconiului (MAS).

Deși MAS nu este de multe ori viața în pericol, aceasta poate provoca complicatii semnificative de sanatate pentru nou-nascut. Și, dacă MAS este severă sau netratată, poate fi fatală.

MAS poate să apară atunci când copilul experiențele de stres. Stresul apare frecvent atunci când cantitatea de oxigen disponibilă pentru făt este redus. Cauzele obișnuite ale stresului fetale includ:

  • o sarcina care merge dincolo de data scadentă (mai mult de 40 de săptămâni)
  • travaliu dificil sau lung
  • anumite probleme de sănătate cu experiență de către mamă, inclusiv hipertensiune (tensiune arterială ridicată) sau diabet zaharat
  • o infecție

Fătul nu începe să producă meconiu până mai târziu în timpul sarcinii, asa ca sarcina trece pe langa data scadentă, fătul are potențialul de a fi expus la meconiu pentru o perioadă mai lungă de timp.

Deoarece sarcina progresează la termen și în afara acesteia, cantitatea de lichid amniotic este, de asemenea, a scăzut, care concentrează meconiu. Ca rezultat, MAS este mai frecventa la nou-nascuti restante, comparativ cu nou-nascuti la termen. MAS este rara la nou-nascuti prematuri.

detresă respiratorie este simptomul cel mai proeminent al MAS. sugarul poate respira rapid sau geamăt în timpul respirației. Unii nou-nascuti pot opri de respirație în cazul în care căile lor respiratorii sunt blocate de meconiu. Copilul tau poate prezenta, de asemenea, următoarele simptome:

  • o culoare albăstruie a pielii, care se numește cianoză
  • lipsă de vlagă
  • hipotensiune arterială

Diagnosticul se face pe baza simptomelor nou-născutului dumneavoastră și prezența meconiului în lichidul amniotic.

Medicul va asculta la piept copilul dumneavoastră cu un stetoscop pentru a detecta sunete de respirație anormale. Există câteva metode utilizate în mod obișnuit pentru a confirma diagnosticul:

  • test de sange de gaze pentru a evalua nivelurile de dioxid de carbon și oxigen
  • radiografie toracică pentru a vedea dacă materialul a intrat plămânii nou nascutului

În cazul în care se produce MAS, nou-nascutul va avea nevoie de tratament imediat pentru a elimina meconiu din căile aeriene superioare. După naștere, medicul va aspirație imediat nasului, gurii și gâtului.

În cazul în care copilul nu respiră sau răspunde bine, un tub poate fi plasat în trahee nou nascutului (trahee) pentru a aspira fluidul care conține meconiu din trahee. Suctiune poate continua până când nu meconiu este văzut în materialul îndepărtat.

Dacă nou-născutului dumneavoastră încă nu respiră sau are o frecvență cardiacă scăzută, medicul dumneavoastră va utiliza un sac și masca pentru a le ajuta să respire. Acest lucru va livra oxigen la copilul și de a ajuta umfla plamanii lor.

Medicul dumneavoastră ar putea avea nevoie de a plasa un tub în trahee nou nascutului pentru a le ajuta să respire în cazul în care copilul este foarte bolnav sau nu respira pe cont propriu.

După un tratament de urgență a fost furnizat, nou-nascutul poate fi plasat într-o unitate de îngrijire specială pentru a observa respirația lor. Tratamentul suplimentar pot fi necesare pentru a evita complicatiile MAS. Cinci tratamente comune includ:

  • Terapia cu oxigen pentru a vă asigura că există suficient oxigen în sânge
  • utilizarea unui mai cald radiant pentru a ajuta copilul să mențină temperatura corpului
  • antibiotice cum ar fi ampicilina si gentamicina pentru a preveni sau trata o infecție
  • utilizarea unui ventilator (un aparat de respirație) pentru a ajuta copilul dumneavoastră respire
  • oxigenarea membranei extracorporale (ECMO) în cazul în care copilul nu răspunde la alte tratamente sau are tensiune arteriala ridicata in plamani (pentru acest tratament, o pompă și mașină, care îndeplinește funcția de plămâni face munca de inima si plamanii nou nascutului asa că aceste organe pot vindeca)

Cei mai multi nou-nascuti cu MAS nu va avea nici un complicații de sănătate pe termen lung. Cu toate acestea, MAS este o problemă gravă, care poate avea un impact imediat asupra sănătății nou-născutului dumneavoastră. Meconiul in plamani poate provoca inflamații și infecții.

Meconiul poate bloca , de asemenea , caile respiratorii, care pot provoca pulmonare in expansiune. În cazul în care un plămân peste dilată sau se umflă prea mult, aceasta se poate rupe sau colaps. Apoi , aerul din interiorul plamanului se poate acumula în cavitatea toracică și în jurul plămânilor. Această condiție, cunoscut ca un pneumotorax , face dificilă reinflate plămâni.

MAS creste riscul de a dezvolta sugarul persistente hipertensiune pulmonară a nou - născutului (HAPPN). Hipertensiunea arterială în vasele de plămâni restricționează fluxul de sânge și face dificilă pentru copilul dumneavoastră să respire în mod corespunzător. HAPPN este o afectiune rara , dar pune viața în pericol.

In cazuri rare, MAS severe pot limita oxigen la creier. Acest lucru poate duce la leziuni permanente ale creierului.

Sugarii care au experienta complicatii usoare de MAS, de obicei recupera bine. Sugarii care dezvolta leziuni ale creierului sau HAPPN, ca urmare a MAS se pot confrunta cu probleme de sanatate pe tot parcursul vieții, care necesită sprijin medical.

Detectarea timpurie este cea mai buna aparare in prevenirea MAS. Monitorizarea fatului inainte de livrare poate determina daca copilul tau se confrunta cu stresul.

Medicul dumneavoastră poate lua măsuri pentru a atenua primejdie fetale în timpul travaliului și pentru a reduce potențialul de a dezvolta MAS. Și în cazul în care copilul se confruntă cu stresul, medicul dumneavoastră va fi pregătit pentru a evalua și trata copilul imediat dacă există semne de MAS.

Etichete: respirator, Sănătate,