Publicat pe 9 February 2018

Hydromyelia: Simptome, cauze, diagnostic și tratament

Hydromyelia este o lărgire anormală în interiorul canalului central, care este în mod normal, o cale foarte mici, care trece prin mijlocul maduvei spinarii. Acest lucru creează o cavitate, numit syrinx, în cazul în care lichidul cefalorahidian (LCR), se poate acumula și pune presiune asupra maduvei spinarii. De-a lungul timpului, acest lucru poate deteriora nervii din maduva spinarii.

Aceasta tinde să apară mai ales la sugari și copii, dar există o condiție similară numită syringomyelia , care tinde să apară în principal la adulți. Syringomyelia presupune formarea unui chist în măduva spinării care deteriorează această structură a corpului, deoarece crește cu acumulare de fluid. Acest lucru poate duce la deteriorarea nervilor din măduva spinării.

hydromyelia ușoară nu cauzează întotdeauna simptome. Cu toate acestea, pe măsură ce înaintează, aceasta poate provoca:

  • pierderea sensibilității la nivelul mâinilor și brațelor
  • dureri în gât și brațe
  • slăbiciune musculară în mână, brațele și umerii
  • dureri la nivelul piciorului sau rigiditate

Fără tratament, slăbiciunea și rigiditatea devin, de obicei, mai rău și în cele din urmă poate face dificilă mișcarea.

Medicii nu sunt sigur despre cauza exacta a hydromyelia. Cu toate acestea, este considerat a fi cel mai probabil legat de un blocaj sau întreruperi în fluxul de LCR. Acest lucru nu este bun pentru sistemul nervos central, așa cum sunt necesare fluxului LCR adecvat și presiunea asociată pentru a proteja creierul și măduva spinării. Accidentări, condițiile care stau la baza și anumite probleme în timpul dezvoltării creierului și măduvei spinării, în uter poate toate cauza probleme cu fluxul de LCR.

Există , de asemenea , o legătură puternică între hydromyelia și malformații Chiari . Acestea sunt un tip de defect de nastere , care afecteaza structura creierului. Acestea provoacă adesea cerebelos - zona în partea din spate a creierului care controleaza miscarea - si , uneori , de asemenea, să se deplaseze în jos trunchiul cerebral și mulțimea în spațiul rezervat pentru măduva spinării. Acest lucru blochează fluxul de LCR.

Alte condiții care sunt legate de hydromyelia includ:

  • Tumorile maduvei spinarii
  • arahnoidită , care este inflamația membranei arahnoide care înconjoară creierul și măduva spinării
  • meningita , care este inflamarea membranelor (meninge) care înconjoară creierul și măduva spinării
  • măduva spinării tethered, care se referă la echipamente de țesut care implică cea mai mică regiune a măduvei spinării, care îl împiedică să se deplasează în canalul spinal ca acesta ar trebui

Medicul copilului dumneavoastră va începe prin a pune întrebări legate de istoria si simptome medicale copilului dumneavoastră. Ele pot cere, de asemenea, copilul dumneavoastră pentru a efectua anumite mișcări și acțiuni astfel încât acestea să poată verifica pentru semne de slăbiciune sau rigiditate la nivelul membrelor lor.

Pentru a confirma diagnosticul, acestea vor comanda cel mai probabil , o scanare RMN . Acesta utilizează magneți puternici și impulsuri de radiofrecventa pentru a crea imagini foarte detaliate, și nu există nici o expunere la radiatii cu scanari RMN. Acest test de imagistica va permite medicului sa identifice tumori sau alte anomalii în creier și măduva spinării regiunile.

Unele cazuri de hydromyelia asimptomatice pot fi monitorizate cu atenție fără tratament. Este posibil, dar rar, pentru unele cazuri de hydromyelia pentru a rezolva fără tratament. Cu toate acestea, în cazul în care există simptome semnificative, care nu se îmbunătățesc sau chiar agrava, copilul dumneavoastră poate avea nevoie o intervenție chirurgicală pentru a corecta fluxul de LCR.

Tipurile de intervenții chirurgicale includ:

  • Șuntare. Un sistem de drenaj cu o valvă este folosită pentru drenarea LCR din ventriculii creierului la cavitatea abdominală.
  • Posterior fosa decompresie. O mică parte din os , la partea din spate a craniului inferior și a coloanei vertebrale cervicale ( laminectomie ) este îndepărtat pentru a elibera presiunea.
  • A treia ventriculostomia. O gaură este creată în partea de jos a treia ventriculului a creierului pentru a devia fluxul de LCR.

În cazul în care copilul dumneavoastră are nevoie de o intervenție chirurgicală, medicul lor va determina cea mai bună abordare bazată pe severitatea stării copilului și ceea ce ar putea fi cauza aceasta. Ei vor lua în considerare, de asemenea, o serie de factori, inclusiv de varsta si starea generala de sanatate a copilului dumneavoastră, pentru a vă asigura că alege cea mai sigura optiune.

Terapia fizica poate ajuta, de asemenea, pentru a gestiona simptomele hydromyelia prin creșterea puterea și flexibilitatea în brațe sau picioare.

Hydromyelia poate cauza o serie de simptome neurologice, cum ar fi rigiditatea, pierderea de senzație, durere, și slăbiciune. Cu toate acestea, nu toate cazurile produc simptome. Dacă aveți un copil cu simptome moderate pana la severe de hydromyelia, medicul lor va recomanda probabil o intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți fluxul de LCR, în scopul de a reduce simptomele.

Etichete: Sănătate,