Publicat pe 30 March 2018

Hepatita C si HIV: Esti la risc pentru coinfectie?

Coinfectia se întâmplă atunci când o persoană are două infecții la o dată. Când cineva are virusul imunodeficienței umane (HIV), sistemul imunitar al organismului lor este mai slabă, ceea ce face mai ușor să contracteze alte infecții, cum ar fi pneumonia și anumite boli hepatice. Complicațiile cont de boală hepatică14 la 18 la sutadin decesele la persoanele cu HIV. Dintre aceste infecții care cauzează boli ale ficatului, hepatita C este una dintre cele mai comune.

In conformitate cu Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), Aproximativ 25 la suta din persoanele cu HIV in Statele Unite, de asemenea, au hepatita C. Ambele virusuri sunt în pericol viața, mai ales atunci cand este lasata netratata. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre riscurile pentru aceste virusuri și ce să facă.

Coinfectie de HIV și hepatita C (HIV / coinfectie VHC) este relativ frecvent. La persoanele care au contractat HIV de la consumul de droguri intravenoase, rata coinfectiei este50 până la 90 la suta. Oamenii sunt cel mai probabil de a contracta din sânge care conține virusul. De exemplu, bastoane ac, ace de partajare, și obținerea tatuaje pune un risc de contaminare cu virusul hepatitic C.

Se poate, de asemenea, contracta-lprin sex fara prezervativ cu cineva care are o infecție cu hepatita C. Oamenii care au avut o transfuzie de sânge înainte de 1992 sau un factor de coagulare transfuzie înainte de 1987 sunt, de asemenea, la risc. Spre deosebire de hepatita A si B, nu exista nici un vaccin disponibil pentru hepatita C.

Deoarece HIV afectează sistemul imunitar, o infecție cu hepatita C poate progresa rapid spre leziuni hepatice. O infecție cu hepatita C este, de asemenea, mai puțin probabil să elucideze pe cont propriu. Persoanele cu un coinfecția HIV / VHC au un risc mai mare pentru:

  • fibroza hepatica si ciroza , sau acumularea excesivă de țesut conjunctiv în ficat
  • complicații ale disfuncției hepatice cronice
  • insuficiență hepatică
  • mortalitate

În cazul în care o persoană a fost diagnosticat cu HIV, medicul lor poate prescrie terapie antiretrovirală foarte activă (HAART). HAART poate ajuta la mentinerea sub control a HIV, dar unele dintre aceste medicamente pot cauza probleme hepatice, în special la pacienții cu hepatită C coinfectie.

Acest lucru nu înseamnă cineva ar trebui să întrerupă tratamentul HIV. De fapt, beneficiile HAART la pacientii cu coinfectie s-au dovedit mai importante decat riscurile. Un furnizor de asistență medicală va monitoriza funcția hepatică a unei persoane în timp ce acestea sunt pe HAART.

unu studiua aratat ca persoanele cu un coinfectiei HIV / VHC si o incarcatura virala nedetectabila cu HIV au avut o progresie fibroza mai lent. Un alt 2016 studiu a constatat ca persoanele cu un / coinfectie VHC cu HIV care au luat combinat terapia antiretrovirală (TARC) a scăzut nivelurile de virusul hepatitei C în timp.

Testarea hepatitei C

Este o idee bună pentru persoanele care trăiesc cu HIV, sa efectueze teste regulate pentru hepatita C. Experțirecomanda ca toata lumea diagnosticat cu HIV obtine testate pentru hepatita C. Este deosebit de important pentru a vedea daca ciroza, sau cicatrici hepatice, a dezvoltat. Medicul ar trebui să meargă, de asemenea, asupra factorilor de risc pentru hepatita C. Acest lucru poate ajuta oamenii determina cât de des au nevoie pentru a obtine testate.

Dacă o persoană suspectează că au fost expuse la hepatita C, acestea pot avea nevoie de mai multe teste pentru a afla dacă au o infecție. Un virus hepatitic C poate să nu apară în testele de sânge timp de câteva luni.

Simptomele hepatitei C de multe ori trec neobservate pana cand virusul a provocat deja leziuni hepatice grave. Acest lucru face ca o infecție cu VHC dificil de recunoscut in faza incipienta. Când cineva are HIV, hepatita C este deosebit de periculos, deoarece HIV slăbește sistemul imunitar. Acest lucru face mai greu pentru ca organismul pentru a lupta impotriva infectiei.

HIV incarcaturii virale și celulelor CD4

Unele tratamente hepatita C pot interfera cu tratamentul HIV. Un studiu a constatat ca tratamentul acut hepatita C , a scăzut temporar CD4 și a crescut încărcătura virală a persoanelor cu coinfectie HIV / VHC. Această modificare a nivelurilor poate creste riscul de transmitere a HIV.

tratamentul individualizat

Un / coinfectie VHC HIV poate interfera cu tratamentul HIV. Fiecare persoană va avea un alt regim pentru a trata o coinfectiei HIV / VHC. Medicul va lucra cu persoana pentru a descoperi un plan de tratament individual pe baza:

  • cât de mult leziuni hepatice există
  • tipul de leziuni hepatice sunt la risc pentru
  • reacția lor la medicamente
  • starea generală de sănătate
  • indiferent dacă acestea sunt gravide

Tratamentul standard pentru hepatita C este mai puțin eficace pentru persoanele cu HIV, iar unele medicamente pot crește riscul de insuficiență hepatică. Un medic va recomanda, de asemenea, limitarea consumului de alcool ca de alcool poate accelera progresia de leziuni hepatice.

Lucrul cu HIV, un expert pentru a ajusta medicamente. Tratamentul pentru hepatita C nu ar trebui să fie mai mic de 8 săptămâni. Există unele medicamente sau terapii care nu ar trebui să fie utilizate împreună, cum ar fi:

  • elbasvir / grazoprevir cu HIV inhibitori de protează cum ar fi atazanavir, darunavir sau lopinavir
  • regimuri bazate pe sofosbuvir cu tipranavir
  • sofosbuvir / velpatasvir cu efavirenz, etravirină sau nevirapină
  • ribavirină cu didanozina, stavudina, sau zidovudină

Unele dintre aceste combinații de medicamente poate creste riscul de anemie, toxicitate hepatică și insuficiență hepatică. Puteți citi mai multe despre recomandările regimul actual la orientare VHC .

Este important să se ia măsuri pentru a evita obtinerea de infecții, în special a persoanelor care trăiesc cu HIV. HIV slăbește sistemul imunitar și face mai dificilă recuperarea.

Cel mai bun mod de a preveni o / coinfectiei VHC HIV este de a:

  • evita sex fără prezervativ
  • evita ace de partajare
  • evita folosirea de droguri de agrement
  • utilizați propria periuță de dinți și de ras aparat de ras
  • obtine testate si tratate pentru infecții cu transmitere sexuală în mod regulat

Luarea de măsuri preventive pot ajuta la prelungirea și îmbunătățirea calității vieții cuiva. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme legate de o infecție cu HIV / VHC. Tratamentul precoce al hepatitei acute C esteasociatecu rate de răspuns îmbunătățite. În timp ce un coinfectiei HIV / VHC necesită mai multă atenție, este o condiție supravietuibila.

Etichete: hepatita C, ficat, Sănătate,