Publicat pe 3 October 2017

Gastrinom: simptome, tratament si diagnostic

Gastrinoame sunt tumori rare , care formează în pancreas sau duoden, care este prima parte a intestinului subțire. Aceste creșteri pot forma ca o singura tumoare sau grup de tumori. Ei începe în celulele care produc gastrina, care este un hormon responsabil pentru secretoare de acid gastric. Dacă aveți un gastrinom, corpul tau secreta cantitati mari de gastrina, rezultând într - un nivel mai ridicat de acid gastric. Acest nivel mai ridicat poate duce la formarea de ulcere în stomac și intestinul subțire.

Gastrinoame pot fi benigne sau maligne. Mai mult de 60 la suta din gastrinoame sunt canceroase, potrivit Centrului pentru Boli pancreatice si biliare .

Deoarece gastrinoame provoacă o creștere a producției de acid gastric, simptomele sunt similare cu cele de ulcer peptic. Unii oameni trăiesc cu simptome timp de mai mulți ani înainte de medicul lor face un diagnostic.

Simptomele unui gastrinom includ:

  • dureri de stomac
  • diaree
  • indigestie sau arsuri la stomac
  • balonare
  • vărsături
  • greaţă
  • sângerare
  • pierdere în greutate
  • inapetență

Chiar daca ulcerele pot sa apara cu tumori, cu un ulcer nu înseamnă că o tumoră. Medicul dumneavoastră, cu toate acestea, se poate verifica o gastrinom dacă aveți un ulcer persistente și una dintre următoarele condiții:

  • perforații intestinale și sângerări
  • niveluri ridicate de calciu
  • un istoric familial de gastrinom
  • acidul din stomac excesivă, care nu se ameliorează cu tratamentul

Gastrinoame sunt diviziunea necontrolata a celulelor care produc gastrina. Cauza exactă a acestei condiții este necunoscută, deși poate exista o legătură genetică.

Gastrinoame poate dezvolta sporadic , din motive necunoscute. Dar , aproximativ 25 până la 30 la suta din gastrinoame sunt asociate cu o tulburare genetică ereditară numită neoplazice endocrine multiple de tip 1 (MEN1), spune ca Institutul National de Diabet si Boli digestive si rinichi (NIDDKD) .

Această tulburare ereditară se caracterizează prin dezvoltarea de tumori in glandele care produc hormoni. Alte simptome ale MEN1 pot include niveluri mai ridicate de hormoni, pietre la rinichi, diabet , slăbiciune musculară, și fracturi.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de teste, dacă aveți ulcere care nu raspund la tratament. Testele de diagnostic pentru a confirma gastrinom includ:

testul Secretin / ser post gastrina

Acest test diagnostichează probleme cu pancreasul prin măsurarea capacității sale de a răspunde la secretina hormonului. În timpul acestui test, medicul injecteaza hormon în sânge, și apoi monitorizează răspunsul organismului. Medicul dumneavoastră verifică pentru a vedea dacă gastrinei crește nivelul dvs. după injectare.

test de pH-ul gastric

Acest test foloseste o endoscopie pentru a evalua cantitatea de acid gastric din stomac. Niveluri mai ridicate de ambele gastrină și acid gastric poate indica o gastrinom.

testele imagistice

Medicul dumneavoastră poate comanda o scanare CT sau RMN pentru a determina localizarea tumorii și a evalua dacă tumora sa extins la alte organe. Tumorile gastrinom sau leziuni pot fi mici, astfel încât aceste teste imagistice nu poate produce o imagine. În acest caz, medicul dumneavoastră poate completa o ecografie endoscopica. Pentru aceasta procedura, medicul introduce un tub cu o cameră atașată pe gât pentru a căuta tumori în stomac sau intestine mici.

Biopsie

Dacă medicul dumneavoastră descoperă o tumoare, pasul următor este o biopsie. Medicul dumneavoastră elimină un eșantion de tumora, iar apoi trimite această probă la un laborator pentru testare.

Localizarea tumorilor, și dacă au răspândit în alte părți ale corpului, determină modul în care medicul dumneavoastră tratează gastrinom. Chirurgia este tratamentul primar, iar obiectivul intervenției chirurgicale este de a elimina cancerul din organism si vindeca boala.

Procedura de medicul dumneavoastră vă recomandă, de asemenea, se bazează pe localizarea tumorii. Optiunile chirurgicale pot include:

  • îndepărtarea întregii tumorii
  • îndepărtarea capului pancreasului sau coada pancreasului
  • rezecția intestinului subțire (îndepărtarea unei părți a intestinului subțire și a tumorii)
  • o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile care au răspândit la alte organe, cum ar fi ganglionii limfatici sau ficatul

Riscurile asociate cu intervenții chirurgicale includ infecție, durere, si pierderea de sange. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege riscurile.

Uneori, o intervenție chirurgicală nu este o opțiune, sau cancerul se extinde și devine incurabilă. Dacă dezvolta cancer de ficat secundar din gastrinom, optiuni de tratament includ:

  • ablație prin radiofrecvență (foloseste caldura pentru a distruge celulele canceroase)
  • chemoembolization transarterial (injecteaza chimioterapie direct in tumora)
  • radioterapie interna selectiv (o terapie care vizeaza alimentarea cu sânge a ficatului)

Alte tratamente pentru gastrinoame includ:

  • chimioterapie (ucide celulele canceroase care nu pot fi indepartate chirurgical)
  • Inhibitorii pompei de protoni (reduce producția de acid gastric)

Gastrinoame poate agrava si duce la alte probleme atunci când sunt lăsate netratate. Ați putea dezvolta ulcere suplimentare în stomac sau intestine mici, și există riscul de mici perforarea intestinului. Acest lucru este atunci când se formează o gaură în peretele tractului gastro-intestinal.

Gastrinoame provoca, de asemenea, funcția pancreatică slabă în unele persoane. În cazul în care pancreasul nu poate produce enzime si hormoni in mod corespunzator, organismul dumneavoastră poate avea dificultăți în digestia alimentelor.

Există un prognostic bun atunci când o intervenție chirurgicală este posibil, iar boala nu sa extins la alte organe. Cu tumora eliminat din organism, este posibil să trăiești o viață lungă, activă. Dar, chiar și după o intervenție chirurgicală, urmați cu medicul dumneavoastră periodic pentru a verifica prezența unor noi tumori.

Este posibil pentru a trata gastrinoame care sa extins la alte organe, dar unele dintre aceste tumori pot fi incurabile. În acest caz, tratamentul poate ajuta la controlul simptomelor și prelungi durata de viață.

Etichete: digestiv, Sănătate,