Publicat pe 18 March 2016

ERCP (endoscopică retrogradă Cholangiopancreatography)

Cholangiopancreatography endoscopica retrograda (ERCP) este un test utilizat pentru a găsi și de a trata anomalii in pancreas, canalelor biliare, și vezicii biliare. ERCP este o combinație a două teste: o endoscopie si o radiografie.

O endoscopie este o procedura in care un tub subtire, flexibil, atașat la o camera mica este filetat pana la gastrointestinal (GI) tractului. tractul gastro-intestinal este format din esofag, stomac, intestine și.

Acest aparat va fi folosit pentru a lua o radiografie a interiorului conductelor dumneavoastră biliare și a conductelor pancreatice. Conductele tale biliare sunt, de asemenea, numite uneori căilor biliare. CPRE poate ajuta medicul dumneavoastră găsească și să trateze orice blocaje în aceste conducte. Rezultatele vor ajuta, de asemenea, să le diagnosticați motivul pentru care blocajul.

pancreatice și biliare dvs. conducte joacă un rol important în digestie.

Pancreasul elibereaza enzime care ajuta digestia si se amesteca cu bila. Bilă ajută digestia grăsime. Bilă este produs de către și stocate în ficat, și livrate la vezica biliara prin conducte biliare tale.

Probleme cu vezica biliara sau ficatul poate bloca capacitatea organismului de a absorbi nutrienti. Aceste probleme includ o îngustare a conductelor. Puteți dezvolta, de asemenea, icter, o îngălbenire a pielii și a albului ochilor, dacă ficatul dumneavoastră nu funcționează corect.

ERCP poate ajuta medicul la diagnosticarea blocajelor din conductele tale pancreatice si biliare. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate oferi, de asemenea, un tratament în timpul ERCP pentru a aborda aceste blocaje.

Medicul efectuarea ERCP trebuie să poată vedea organele GI în mod clar. Acest lucru este mai ușor atunci când stomacul este gol, așa că vi se va cere să postească în prealabil. Nu mânca sau bea după miezul nopții, dacă sunteți programat pentru o ERCP dimineață. Medicul dumneavoastră vă va cere, de obicei, să postească timp de opt ore, în cazul în care procedura este programată pentru mai târziu în a doua zi. Ar trebui să evite, de asemenea, fumatul sau guma de mestecat în acest timp.

Să medicul cu privire la toate medicamente, vitamine si suplimente pe care le luați. S-ar putea fi rugat să întrerupă temporar medicamente care contin aspirina sau alte diluanti de sange. Exemple de astfel de medicamente pot include:

  • acid acetilsalicilic
  • heparină
  • ibuprofen
  • naproxen sodiu
  • warfarină

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii alimentare si medicamente care le aveți. De asemenea, trebuie să vă informați medicul dacă ați avut reacții proaste în contrast colorant în trecut.

Pentru majoritatea oamenilor, ERCP se realizează ca o procedura de ambulatoriu. Acest lucru înseamnă că nu va trebui să rămână peste noapte în spital.

Procedura implică următoarele etape:

1. Sedarea

Vei primi medicamente sedative intravenos (printr-o venă) în brațul pentru a vă ajuta să se relaxeze în timpul ERCP. Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, spray-un anestezic general în gât. Acest lucru ajută la endoscopul intra in gat si sistemul digestiv cu putin disconfort. Vei fi treaz, dar, probabil, te va simți somnoros în timpul procedurii.

2. Endoscopie

Medicul care efectuează ERCP este un gastroenterolog. Acesta este un specialist care studiaza tractul gastro-intestinal. Vei sta în jos pe o masă cu raze X, care va fi folosit pentru a lua imagini. gastroenterolog va firul endoscopul în jos esofag și stomac și partea superioară a intestinului subțire. Camera atașată la capătul endoscopului va transmite un flux video pe care le pot vizualiza pe un calculator în timpul procedurii.

Medicul dumneavoastră ar putea folosi, de asemenea, endoscopul pentru a pompa de aer în stomac. Aerul îi ajută să împingeți ușor domeniul de aplicare până la zona superioară a intestinelor, numita duoden.

3. cateterism si Dye Contrast

O deschidere mică in intestine dvs. se conectează conductele dumneavoastră biliare cu duodenul dumneavoastră. Această deschidere este numită papilei. Medicul dumneavoastră va pune un tub numit cateter în papilei și injectați colorant de contrast prin ea într-un flux retrograd, sau înapoi, model. colorant de contrast este un fluid care evidențiază canalele pentru a le face mai vizibile pe un X-ray. Cateterul poarta colorantului contrast cu pancreatice sau căilor biliare.

4. X-Ray

Colorantul de contrast ajută orice anomalii în conductele dvs. apar pe imagini de raze X luate în timpul procedurii. Medicul dumneavoastră va vizualiza imaginile cu raze X la o dată ulterioară.

Anomaliile pot include zone ingustate, tesut cicatricial, si blocaje. pete ingustate in conductele sunt numite stricturi. Conductele blocate pot fi cauzate de calculi biliari, o masă solidă de bilă durificat, sau tumori.

5. Fluoroscopia

In multe cazuri, aceste anomalii pot fi tratate în timpul ERCP dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va utiliza video cu raze X, de asemenea, cunoscut sub numele de fluoroscopie, pentru a vedea conductele în timpul desfășurării tratamentului.

Medicul dumneavoastră poate plasa un mic tub în conducta pentru a trata stricturi. Tubul, numit stent, este plasat în canalul prin intermediul endoscopului medicului dumneavoastră. Calculii biliari pot fi eliminate sau dizolvate prin endoscopului, de asemenea.

6. Recuperarea

Atunci când procedura este de peste, va fi mutat într-o cameră unde vă puteți recupera. Odată ce sedativ a purtat off, poti sa te duci acasă. Ar trebui să aveți pe cineva disponibil pentru a vă oferi o plimbare. Probabil veți simți obosit, așa că ia-o usor pentru restul zilei.

ERCP este , în general , o procedură foarte sigură. Gastroenterologice Asociatia Americana estimeaza ca doar 5 la 10 la suta din oameni suferă de complicații legate de ERCP. Cel mai frecvent risc este o inflamatie a pancreasului. Unii oameni pot avea o durere în gât de endoscopie pentru câteva zile.

Sângerarea excesivă poate să apară într-un număr mic de persoane. Tu se confruntă cu un risc mai mare de sângerare, dacă aveți pietre eliminate din conductele dumneavoastră biliare în timpul procedurii. Puncția canalului biliar sau peretele intestinului și infecția sunt riscuri rare de ERCP. Aceste complicatii pot necesita spitalizare.

Un medic cunoscut ca un radiolog interventionala va arunca o privire la imaginile cu raze X produse in timpul ERCP. După ce medicul primește rezultatele de la radiolog interventionala, te va contacta pentru a le discuta și vorbesc despre un plan de acțiune. Rezultatele pot ajuta medicul dumneavoastră să învețe de ce conductele tale sunt blocate. De exemplu, acestea pot fi blocate din cauza inflamarea pancreasului sau tumori biliare. Medicamente sau intervenții chirurgicale pot fi necesare pentru a trata aceste condiții.

După ERCP, va fi monitorizat pentru un timp de recuperare scurt. Dacă nivelul tensiunii arteriale si oxigen raman normale, si vei deveni mai alert, poti sa te duci acasă. Adu pe cineva să te ducă acasă, din moment ce ar putea fi încă somnoroasă după ce procedura dumneavoastră.

Anunță medicul dumneavoastră dacă aveți dureri abdominale, vărsături, febră, sau sânge în scaun.

Gazul este cea mai frecventă plângere după ERCP. scaune moi pot fi, de asemenea, un efect secundar temporar al procedurii. Puteți reveni la o dieta si programul de lucru normal de îndată ce vă simțiți gata.

Etichete: digestiv, Sănătate,