Publicat pe 16 March 2018

5 întrebări pentru medicul dumneavoastră când A1c dvs. nu se va clinti

Dacă trăiești cu diabet zaharat de tip 2, testarea A1C regulate este norma pentru tine. Când te duci să ia aceste teste, este, de asemenea, o oportunitate de a vorbi cu medicul tau principal despre starea dumneavoastră - mai ales dacă aveți dificultăți în gestionarea această condiție. Se poate ca A1c dvs. a fost anterior bine gestionate, cu modificarile stilului de viata si de tratament, dar în ultimul timp numerele tind să fluctueze.

Dacă nivelurile A1C sunt prea mari și nu se va muta în zona de siguranță, indiferent de ceea ce faci, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să obțineți pe drumul cel bun.

În medie, o persoană are numai 13 minute cu medicul lor la fiecare vizita, astfel că este important să fie pregătit. Punând întrebările potrivite, vă puteți maximiza valoarea de numire. Iată câteva sugestii despre ce să întrebați medicul dumneavoastră dacă sunteți de viață cu diabet zaharat de tip 2 si nivelurile de A1C sunt blocate.

1. Există alte medicamente disponibile care pot ajuta la controlul diabetului zaharat mi mai bine?

Nevoile noastre schimba pe masura ce imbatranim. Același lucru este probabil adevărat atunci când vine vorba de modul în care a gestiona diabet zaharat de tip 2. Modificarile stilului de viata, stres, și chiar în sine imbatranire poate afecta modul în care trata starea dumneavoastră. În timp ce poate să fi avut anterior succes cu insulină sau medicamente pe cale orala, este în valoare de verificare cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă alte medicamente poate fi o potrivi mai bine având în vedere nevoile curente.

Există o serie de terapii mai noi de pe piață pentru a ajuta la imbunatatirea nivelului de control al glicemiei la persoanele cu diabet zaharat, și chiar mai mult la orizont. Medicii și oamenii de știință sunt de lucru pentru crearea de noi tratamente care vor gestiona mai bine - sau chiar vindeca - diabet zaharat de tip 2.

2. Ar putea fi ceva face rezultatul testului de A1C inexacte?

Hemoglobina A1c a fost destul de mult standardul de aur pentru monitorizarea controlului glicemic de la începuturile sale în anii 1970. American Diabetes Association a adaugat A1C ca un criteriu pentru diagnosticarea diabetului zaharat, în 2010, blocându-l în ca indicator principal al nivelului de glucoza la persoanele cu diabet zaharat.

Acestea fiind spuse, uneori, testul A1C poate da rezultate false sau înșelătoare. Un nivel extrem de ridicat al trigliceridelor, bilirubinei (un produs secundar de celule roșii din sânge) sau uremia (deșeuri de obicei, filtrate prin rinichi) in sange poate provoca o elevație A1c false.

cifra de afaceri scăzut de celule roșii din sânge, care apare la cei care au fier, vitamina B-12, sau folat, pot provoca, de asemenea, valori fals crescute. cifra mare de celule roșii din sânge, așa cum apare la cei cu anemie de celule secera, poate avea ca rezultat valori fals scăzute.

Alte cauze de creșteri sau scăderi false includ sarcinii, overingestion de anumite vitamine și suplimente, și intoxicare cu plumb. Această diagramă de ajutorprezintă cauze cunoscute și efectele acestora. Dacă oricare dintre aceste situații, spuneți medicului dumneavoastră la următoarea vizită.

3. Există o alternativă la utilizarea A1C pentru măsurarea controlului glicemic?

In timp ce A1c are multe avantaje pentru monitorizarea glicemiei pe termen lung, este în valoare în considerare un test alternativ dacă nivelurile rămân în contradicție cu alegerile tale de stil de viață. Aceste teste pot măsura:

  • fructosamine (de asemenea, numit proteina ser glicozilate)
  • albumină glicozilate
  • 1,5-anhydroglucitol
  • monitorizarea continuă a glucozei

Revista Nefrologie Dializa Transplant ofera o explicație mai aprofundată a fiecărui test și modul în care poate fi utilizat cu testul A1C.

4. Te contabilitate pentru etnia mea?

Este un fapt că nivelurile de glucoza variază între populațiile negru, alb și hispanici. Timp de mulți ani, sa presupus că această diferență a fost cea mai mare parte din cauza nivelurilor de aderenta si accesul la asistenta medicala in randul fiecare populație. Dar un studiu recent constata că acești factori reprezintă un mic procent din diferenta - doar aproximativ 14 la suta .

În timp ce medicul dumneavoastră este probabil conștient de factorul de etnie, nu doare să întreb. Niciodată nu presupune că medicul dumneavoastră știe mai multe decât tine.

5. Ce este terapia de abilitare și cum îl pot folosi pentru a îmbunătăți diabetul meu de auto-gestionare?

Autoingrijirea poate fi partea cea mai dificilă de gestionare a diabetului zaharat. Este, de asemenea, cel mai important. Se poate simti de multe ori ca „lumea reală“ nu este propice pentru menținerea unui stil de viață sănătos. Uneori este greu să rămână pe drumul cel bun sau stiti ce ar trebui sa faci.

Cu popularitatea de măsurare a rezultatelor tratamentului pentru a determina succesul, furnizorii de servicii medicale sunt de cotitură responsabilizării terapii, cum ar fi harta de conversie, un instrument interactiv de gestionare a diabetului zaharat. In conformitate cuJournal of Diabetes Research, Scopul acestor instrumente este de a ajuta oamenii conecta puncte intre sfaturi generale si obiectivele lor personale și a planurilor de management. Și funcționează.

Un studiu recent comandat de American Diabetes Associationoferă un exemplu foarte bun. Acesta monitorizat de oameni care au folosit hărți de conversație pentru a înțelege rolurile lor în diabet zaharat de auto-gestionare și de stabilire a obiectivelor mai bine. Înainte de a utiliza instrumentul, 15 la suta dintre participantii la studiu au declarat că știu cum de a gestiona diabet zaharat lor. În urma studiului, 75 la suta simtit au facut.

MENIUL

Controlarea nivelului glucozei este de o importanță vitală pentru o sănătate bună pentru persoanele cu diabet zaharat. Dacă dumneavoastră sunt blocate, nu renunta. Implicați-vă medicului dumneavoastră în săpat mai adânc pentru a găsi o soluție. Va trebui să fie pacient în timp ce lucrează prin intermediul opțiunilor, dar payoff va fi bine merita efortul.