Publicat pe 28 August 2017

Dermatita herpetiforma: Cauze, simptome si diagnostic

O, vezicule, senzație de arsură erupții pruriginoase, dermatita herpetiforma (DH) este o condiție dificil de a trăi cu. Erupția cutanată și mâncărime apar pe coate, genunchi, scalp, spate si fese. Această erupție cutanată probabil indică intoleranță la gluten, care pot fi legate de o condiție care stau la baza mai grave cunoscut sub numele de boala celiaca . DH este numit uneori boala sau gluten erupții cutanate Duhring lui. Persoanele care au această condiție trebuie să mențină un regim alimentar strict fără gluten.

Din sunetul numelui, mulți oameni cred că această erupție este cauzată de o formă a virusului herpetic. Acest lucru nu este cazul, deoarece nu are nimic de- a face cu herpes. Dermatita herpetiforma apare la persoanele cu boala celiaca. Boala celiaca (numita boala celiacă, intoleranta la gluten sau sensibili la gluten enteropatie) este o afecțiune autoimună caracterizată prin intoleranță la gluten. Glutenul este o proteina care se gaseste in grau, secara, orz. Este , de asemenea , uneori în ovăz , care au fost prelucrate în instalațiile care manipulează alte cereale.

Potrivit National Institutes of Health (NIH) , la 15 la 25 la suta din persoanele cu boala celiaca au DH. Boala celiaca poate provoca , de asemenea , intense dureri abdominale , constipație , greață și vărsături . Persoanele cu DH de obicei , nu au oricare dintre simptomele intestinale. Cu toate acestea, chiar dacă acestea nu orice simptome intestinale, 80 la suta sau mai multe dintre persoanele cu DH încă mai au leziuni intestinale, mai ales în cazul în care mananca o dieta care este bogata in gluten, in conformitate cu Fundatia Nationala pentru celiacă Awareness (NFCA) .

Daunele intestinale și erupții cutanate se datorează reacției proteinelor din gluten, cu un anumit tip de anticorp numit imunoglobulina A (IgA). Organismul produce anticorpi IgA pentru a ataca proteinele gluten. Când anticorpii IgA atac gluten, ele distrug părțile din intestine care vă permit să absoarbă vitamine și substanțe nutritive. Această sensibilitate la gluten, de obicei, se execută în familii.

Structurile formate atunci când IgA se atașează la gluten, apoi intra in fluxul sanguin, în cazul în care acestea incep sa blocheze vaselor mici de sânge, în special cele din piele. Celulele albe din sânge sunt atrase de aceste saboți. Celulele albe eliberează o substanță chimică numită „complement“, care provoacă o mâncărime, erupție blistery.

Boala celiaca poate afecta pe oricine, dar tinde să fie mai frecvente la persoanele care au un alt membru al familiei cu boala celiaca sau DH.

Cu toate că mai multe femei decât bărbați sunt diagnosticați cu boala celiaca, barbatii sunt mai susceptibile de a dezvolta DH decat femeile, in functie de NIH . Erupția cutanată începe de obicei în 20 de ani sau 30 de ani, deși poate începe în copilărie. Condiția apare mai frecvent la persoanele de origine europeana. Aceasta afectează mai puțin frecvent oamenii din Africa sau Asia.

DH este una dintre itchiest rashes posibile. locații comune ale erupții cutanate includ:

  • coate
  • genunchi
  • partea inferioara a spatelui
  • linia parului
  • din spate a gâtului
  • umeri
  • fund
  • scalp

Erupția este de obicei aceeași dimensiune și formă pe ambele părți ale corpului și de multe ori vine și pleacă.

Înainte de un focar plin de erupții cutanate, s-ar putea simți pielea într-o arsură zonă-erupții cutanate predispuse sau mâncărime. Denivelările care arata ca cosuri pline cu lichid limpede începe să se formeze. Acestea sunt rapid zgâriat off. Bumps vindeca în câteva zile și se lasă un semn violet care durează săptămâni. Dar noi umflaturi continua sa formeze cele vechi ca vindeca. Acest proces poate continua de ani de zile, sau poate intra în remisie și apoi să se întoarcă.

In timp ce aceste simptome sunt frecvent asociate cu dermatita herpetiformă, acestea pot fi cauzate de alte afecțiuni ale pielii , cum ar fi dermatita atopică , iritante sau alergice dermatita de contact , psoriazis , pemfigoid sau scabie .

DH este cel mai bine diagnosticat cu o biopsie de piele . Un medic ia un mic eșantion de piele și examinează la microscop. Uneori, un test de imunofluorescență directă se face, în care pielea din jurul iritatia este colorat cu un colorant care se va arăta prezența depozitelor de anticorpi IgA. Biopsia pielii poate ajuta , de asemenea determina dacă simptomele sunt cauzate de o alta afectiune a pielii.

Analizele de sânge pentru a verifica pentru acești anticorpi în sânge poate fi făcută. O biopsie intestinală poate fi efectuată pentru a confirma prezența de deteriorare din cauza bolii celiace.

În cazul în care diagnosticul este incert, sau un alt diagnostic este posibil, alte teste pot fi efectuate. Testarea Patch este cel mai bun mod de a diagnostica dermatita de contact alergica, care este o cauza comuna de simptome similare cu dermatita herpetiforma.

DH poate fi tratat cu un antibiotic numit dapsonă. Dapsona este un medicament puternic, cu efecte secundare grave. Doza trebuie crescută lent, timp de câteva luni înainte de a fi pe deplin eficient.

Cei mai mulți oameni văd de relief de la luarea dapsona, dar efectele secundare pot include:

Dapsone poate avea de asemenea interacțiuni negative cu alte medicamente, cum ar fi aminobenzoatul de potasiu, clofazimine sau trimetoprim.

Alte medicamente care pot fi folosite includ tetraciclină, sulfapiridină, iar unele medicamente imunosupresoare. Acestea sunt mai puțin eficiente decât dapsona.

Cel mai eficient tratament care este lipsit de efecte secundare este respectarea strictă a unei diete fără gluten . Acest lucru înseamnă că ar trebui să evite complet alimente, băuturi sau medicamente care conțin următoarele:

  • grâu
  • secară
  • orz
  • ovăz

Cu toate ca aceasta dieta poate fi dificil de urmat, acesta va avea efectul cel mai benefic asupra sănătății dumneavoastră dacă aveți boala celiaca. Orice reducere a aportului de gluten poate ajuta la reduce cantitatea de medicament va trebui să ia.

Persoanele cu DH si boala celiaca netratate pot avea un risc mai mare de cancer intestinal, datorită inflamației constante în intestine. deficientelor de vitamine si anemie pot fi, de asemenea, o problemă în cazul în care intestinele nu absorb nutrientii in mod corespunzator.

Deoarece DH este o boală autoimună, cercetătoriau constatat că acesta este, de asemenea, asociat cu diverse alte tipuri de boli autoimune. Acestea includ:

DH este o boala pe tot parcursul vieții. Ati putea intra in remisie, dar de fiecare dată când ești expus la gluten, este posibil să aveți un focar de erupții cutanate. Fără tratament, DH si boala celiaca poate duce la mai multe efecte negative asupra sanatatii, inclusiv deficiente de vitamine, anemie și cancer gastrointestinal.

Tratamentul cu dapsona poate controla simptomele erupții cutanate destul de repede. Cu toate acestea, daunele intestinale cauzate de boala celiaca pot fi tratate numai prin menținerea unui regim alimentar strict fără gluten. Asigurați-vă că pentru a discuta orice considerente dietetice specifice cu medicul dumneavoastră sau nutritionist.

Etichete: piele, Sănătate,