Publicat pe 19 February 2016

Depresia majora cu caracteristici psihotice

depresie psihotică, de asemenea, cunoscut sub numele de tulburare depresiva majora cu caracteristici psihotice, este o afectiune grava, care necesita tratament imediat și monitorizarea atentă de către un profesionist din domeniul sănătății medicale sau mentale.

tulburare depresivă majoră este o tulburare mentala comuna, care poate afecta negativ multe domenii ale vieții cuiva. Aceasta are un impact starea de spirit si de comportament precum și diverse funcții fizice, inclusiv pofta de mancare si somn. Persoanele cu depresie majora pierd adesea interesul pentru activitățile care odată bucurat și au probleme cu efectuarea activităților de zi cu zi. Ocazional, ei pot simți chiar ca și în cazul în care viața nu merită trăită.

Se estimează că aproximativ 20 la suta din persoanele cu depresie majora au , de asemenea , simptome de psihoză. Această combinație este uneori menționată ca depresia psihotica. În psihiatrie, cu toate acestea, termenul mai tehnic este o tulburare depresivă majoră cu caracteristici psihotice. Condiția face ca oamenii să vadă, să audă, sau cred lucruri care nu sunt reale.

Există două tipuri diferite de tulburări depresive majore cu caracteristici psihotice. În ambele, iluzii și halucinații sunt prezente, dar persoana afectată poate prezenta tulburare depresiva majora cu caracteristici psihotice de dispoziție congruente sau cu caracteristici psihotice de dispoziție incongruent.

tulburare depresiva majora cu caracteristici psihotice congruente-starea de spirit înseamnă că, conținutul halucinatii si iluzii este in concordanta cu teme depresive tipice. Acestea pot include sentimente de inadecvare personale, vinovatie sau inutilitate. tulburare depresiva majora cu caracteristici psihotice de dispoziție congruente înseamnă că, conținutul halucinatii si iluzii nu implică teme depresive tipice. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, o combinație a celor două starea de spirit congruente și starea de spirit incongruente teme în iluzii și halucinații lor.

Simptomele oricărui tip sunt deosebit de periculoase, deoarece iluzii si halucinatii pot fi infricosator si poate creste riscul de suicid. Diagnosticul și tratamentul prompt este critica pentru a preveni pe cineva de rău ei sau pe alții.

Persoanele cu depresie psihotică au simptome de depresie majora, impreuna cu psihoza.

Simptomele depresiei majore includ:

  • oboseală
  • iritabilitate
  • dificultăți de concentrare
  • sentimente de inutilitate sau neputință
  • sentimente de inutilitate sau de auto-ura
  • izolare sociala
  • pierderea interesului pentru activități odată ce a găsit plăcută
  • dormit prea puțin sau prea mult
  • modificări ale apetitului
  • pierdere bruscă în greutate sau creștere în greutate
  • discuții sau amenințări de sinucidere

Psihoza se caracterizează printr-o pierdere a contactului cu realitatea. Simptomele psihozei includ iluzii, sau credințe false și percepții false, și halucinații, sau de a vedea și auzi lucruri care nu sunt prezente.

Unii oameni dezvolta convingeri false cu privire la propria lor sănătate, cum ar fi să creadă că au cancer, atunci când într-adevăr nu. Alții aud voci care critica le, spunând lucruri, cum ar fi „nu ești suficient de bun“ sau „nu merită să trăiască.“

Aceste iluzii și halucinații par reale pentru persoana care se confruntă cu ele. Uneori, ele pot determina pe cineva să devină atât de panicat încât ei înșiși sau pot răni pe alții. Acesta este motivul pentru care este foarte important pentru cineva cu depresie psihotică să caute ajutor cât mai curând posibil.

Dacă credeți că cineva este în pericol imediat de auto-vătămare sau rănirea unei alte persoane:

  • Sunați la 911 sau numărul de urgență.
  • Stai cu persoana până când sosește.
  • Îndepărtați orice arme, cuțite, medicamente sau alte lucruri care pot provoca daune.
  • Ascultă, dar nu judeca, susțin, amenință, sau țipi.

Dacă credeți că cineva are în vedere sinucidere, pentru a primi ajutor de la o linie telefonică de prevenire a crizelor sau de suicid. Încercați Prevention Lifeline National Sinucidere la 800-273-8255.

Surse: National Suicide Prevention Lifeline si abuzului de substante si de Sanatate Mintala Servicii de administrare

Cauza exacta a depresiei psihotice nu este cunoscută. Cu toate acestea, persoanele cu o familie sau antecedente personale de tulburări mintale sunt mai susceptibile de a dezvolta depresie psihotică. Condiția poate apărea fie pe cont propriu sau împreună cu o altă afecțiune psihiatrică.

Cercetatorii cred, de asemenea, ca o combinatie de gene si de stres pot afecta producția anumitor substanțe chimice din creier, care contribuie la dezvoltarea depresiei psihotice. Tulburarea mintală poate fi, de asemenea, declanșate de schimbările din balanța de hormoni din organism.

depresia psihotica este o afectiune grava, care poate duce o persoană la ei înșiși sau să rănească alte persoane. O persoană care se confrunta cu simptome psihotice sau un îngrijitor care martori episoade psihotice trebuie să contacteze un profesionist de sanatate mintala imediat.

Primul lucru pe care îl vor face atunci când diagnosticarea este depresia psihotica efectua un examen fizic și de a pune întrebări despre simptomele persoanei și istoricul medical. Ei vor, de asemenea, probabil efectua sânge și urină pentru a exclude alte afecțiuni medicale posibile. În cazul în care persoana are un istoric familial de tulburare bipolara, acestea pot ecran pentru episoadelor maniacale sau hipomaniacale, de asemenea. O astfel de evaluare nu confirmă în mod necesar sau de reducere posibilitatea de tulburare bipolara, dar poate ajuta să evite un diagnostic greșit.

Ele pot suspecta depresia psihotica dacă persoana se confrunta cu simptome de depresie majora si psihoza. Cu toate acestea, poate fi dificil pentru furnizorii de ingrijire medicala primara pentru a face un diagnostic definitiv. Simptomele de psihoză pot să nu fie vizibile, iar oamenii nu raportează întotdeauna că ei se confruntă cu iluzii sau halucinații. În aceste cazuri, este indicat trimitere la un psihiatru.

Pentru a fi diagnosticate cu depresie majoră, o persoană trebuie să aibă un episod depresiv, care dureaza doua saptamani sau mai mult. Ei trebuie să aibă, de asemenea, cinci sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • agitație sau funcția motorie lentă
  • modificări ale apetitului sau greutate
  • Stare Depresivă
  • dificultăți de concentrare
  • sentimente de vinovăție
  • dormit prea puțin sau dormit prea mult
  • o lipsă de interes sau plăcere în cele mai multe activități
  • niveluri scăzute de energie
  • gânduri de moarte sau sinucidere

Pentru a fi diagnosticate cu depresie psihotică, o persoană trebuie să prezinte aceste simptome de depresie majora precum si simptome de psihoza, cum ar fi iluzii și halucinații.

Nu exista FDA-aprobat tratamente special pentru depresie psihotică. Cu toate acestea, condiția poate fi tratată cu o combinație de medicamente antidepresive si antipsihotice sau cu terapia electroconvulsivă (ECT). Ca și în cazul oricărei alte tulburări psihice, oameni și familiile lor ar trebui să discute toate optiunile de tratament cu furnizorul lor de asistenta medicala sau profesional de sănătate mintală.

Majoritatea profesionistilor din domeniul sanatatii mintale va prescrie o combinatie de antidepresive si antipsihotice. Aceste neurotransmitatori de impact medicamente in creier, care sunt de multe ori de echilibru la persoanele cu depresie psihotică. In multe cazuri, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi fluoxetina (Prozac), este utilizat împreună cu una dintre următoarele antipsihotice:

  • olanzapina (Zyprexa)
  • quetiapina (Seroquel)
  • risperidonă (Risperdal)

Cu toate acestea, aceste medicamente iau adesea de mai multe săptămâni sau luni pentru a fi cele mai eficiente.

Unele persoane cu depresie psihotică nu pot raspunde la medicamente, precum și altele. În aceste cazuri, terapia cu electrosocuri (ECT) poate fi necesară pentru a ameliora simptomele. De asemenea, cunoscut sub numele de terapie cu electroșocuri, ECT sa dovedit a fi un tratament sigur, eficient pentru persoanele cu ganduri de sinucidere si simptome de depresie psihotice. În timpul ECT, care este în general realizată de un psihiatru, curenți electrici în cantități controlate sunt trimise in creier. Acest lucru creează o criză ușoară, care are impact nivelurile de neurotransmitatori de la nivelul creierului. ECT este realizată în mod obișnuit într-un spital, sub anestezie generală.

In cazurile severe de depresie psihotică, spitalizare poate fi necesară pentru câteva zile, mai ales dacă au fost efectuate tentative de sinucidere.

Perspectivele pentru cineva cu depresia psihotica poate varia în funcție de cât de repede le primesc tratament. În cele mai multe cazuri, cu toate acestea, depresia psihotica pot fi tratate în mod eficient. Dacă aveți depresie psihotică, va trebui să fie persistente cu tratamentul dumneavoastră, deoarece medicamente trebuie să fie luate pentru perioade lungi de timp pentru a preveni simptomele de la revenirea. De asemenea, va trebui să mergi la follow-up numiri continuu în timpul tratamentului.

Riscul de suicid este mult mai mare la persoanele cu depresie psihotică decât la cei cu depresie in monoterapie. Sunați la 911 sau du-te la o camera de spital de urgență, dacă aveți gânduri de sinucidere sau de a face rău altora. Puteți apela, de asemenea, National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-TALK (8255). Ei au instruit personalul disponibil pentru a vorbi cu tine 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână.