Publicat pe 30 November 2018

Costul de îngrijire pentru Colita ulcerativa: Tratament, Spitalul Stays, o

Este de înțeles să se simtă nepregătiți după ce a fost diagnosticat cu o boală cronică. Dintr-o dată, viața ta este pus în așteptare și de prioritățile dumneavoastră schimbare. sănătatea și bunăstarea este obiectivul principal și energia este dedicată găsirii de tratament.

Călătoria spre vindecarea nu este niciodată ușor, și este probabil veți întâlni câteva obstacole de-a lungul drum. Una dintre aceste obstacole, desigur, este cum să plătească pentru costurile de gestionare a unei condiții cronice.

În funcție de circumstanțe, este posibil să aveți asigurare de sănătate și de venituri suficiente pentru a plăti pentru tratamentul fără prea mult griji.

Sau, ar putea fi faptul că vă aflați în mijlocul dvs. de 20 de ani, asigurat, în școală, și să lucreze un loc de muncă part-time, timp de 15 $ pe oră. Aceasta este ceea ce sa întâmplat cu Meg Wells.

A fost 2013 și Meg tocmai a început un program de master la Universitatea de Stat Sonoma. Ea a fost studiat managementul resurselor culturale, în speranța o zi pentru a lucra la un muzeu istoric ca un curator.

Meg a fost de 26, trăind pe cont propriu, și care lucrează un loc de muncă part-time. Ea a avut suficient de bani pentru a plăti chiria și diverse taxe școlare. Dar lumea ei era pe cale să ia o întorsătură dramatică.

Pentru un timp, Meg au experimentat lucruri cum ar fi indigestie rău, gaze, si oboseala. Ea a fost ocupat cu studii postuniversitare de muncă și, așa că a pus în afara merge la doctor.

Până în noiembrie 2013, cu toate acestea, simptomele ei a devenit prea înfricoșătoare pentru a ignora.

„Am fost de gând la baie atât de mult“, a spus ea, „și atunci am început să văd sânge, și am fost ca, OK, ceva este într-adevăr, într-adevăr greșit.“

Colita ulcerativa (UC) este un tip de boli inflamatorii intestinale (BII), care determina inflamatia si rani sa se dezvolte in intestinul gros. In multe cazuri, boala se dezvolta lent si se agraveaza in timp.

Cauza exactă a stării este necunoscut, dar cercetatorii cred ca genetica, factorii de mediu, precum și un sistem imunitar hiperactive poate juca un rol.

Sânge în scaun este un simptom comun al UC. Când Meg a observat sânge, ea știa că era timpul pentru a obține ajutor.

Meg nu au asigurare de sanatate la momentul respectiv. Ea a trebuit să plătească sute de dolari din buzunar pentru toate vizitele medicului, teste de sânge, și teste de scaun a luat pentru a exclude cauze comune ale simptomelor ei.

După mai multe vizite, echipa de asistenta medicala ei a fost în măsură pentru a restrânge cauza simptomelor sale la UC, boala Crohn, sau cancer de colon.

Unul dintre medicii ei a sugerat că ar putea fi înțelept să aștepte până când ea a avut de asigurări de sănătate înainte de a lua urmatorul pas - o colonoscopie. Această procedură poate costa până la 4.000 $ fara acoperire de asigurare.

Într-un moment de disperare, ea a cumparat un plan de asigurare de sanatate de la un broker. Dar când a aflat că nu ar acoperi orice servicii de asistență medicală în regiunea ei, ea a trebuit să anuleze planul.

„După aceea, părinții mei au preluat pentru că am fost prea bolnav pentru a face față chiar și cu ea“, a spus Meg. „În acel moment, am fost doar sângerare și durere atât de mult.“

Share on Pinterest

Obținerea unui diagnostic și tratament

La începutul anului 2014, Meg înscriși în planul de asigurări de sănătate Silver 70 HMO prin intermediul Kaiser Permanente, cu ajutorul familiei sale. Pentru a mentine o acoperire, ea plătește prime de 360 ​​$ pe lună. Această rată va crește la 450 $ pe lună în 2019.

Ea este de asemenea responsabil pentru taxele Copay sau coasigurare pe multe dintre medicamente ei, vizitele medicului, procedurile de ambulatoriu, de ingrijire stationar, si teste de laborator. Doar unele dintre aceste taxe sunt luate în considerare deductibile ei anuale pentru vizitele și testele medicale, care este de $ 2250. furnizorul de asigurare ei stabilește, de asemenea, un maxim anual privind cheltuielile de out-of-buzunar pentru sejururi de spital, care este de 6250 $ pe an.

Cu asigurări de sănătate în mână, Meg a vizitat (GI) specialist gastro-intestinale. Ea a suferit o endoscopie GI colonoscopie si superioara si a fost diagnosticat cu UC.

Câteva luni mai târziu, sa mutat acasă să locuiască cu părinții ei în Vacaville, California.

Până în acel moment, Meg a început să ia un medicament pe cale orala utilizat pentru a trata inflamația în intestinul inferior. Chiar și cu o acoperire de asigurare, ea a fost de plată aproximativ 350 $ din buzunar pe lună pentru acest tratament. Dar ea a fost încă merge la baie mult, se confrunta cu dureri abdominale, și care au simptome de febra asemănătoare, cum ar fi dureri de corp si frisoane.

Meg a fost, de asemenea, se ocupă cu dureri de spate cronice de ani de zile. După ce a dezvoltat simptome de UC, durerea din spate a primit mult mai rău.

„Nu am putut merge,“ Meg amintit. „Am fost pe teren plat, nu este în măsură să se miște.“

Ea conectat cu un nou specialist GI la un spital local, care a trimis-o la un reumatolog. El a diagnosticat-o cu de Sacroileita, care este inflamația articulațiilor care se conectează coloanei vertebrale mai mici la pelvis.

Intr-un studiu recent publicat in artrita Ingrijire si Cercetare, cercetatorii au descoperit ca Sacroileita afecteaza aproape 17 la sutadin persoanele cu UC. Mai general, inflamația articulațiilor este cea mai frecventa complicatie non-gastrointestinale IBD, rapoartele fundației lui Crohn și Colită .

reumatolog lui Meg ei a avertizat că multe dintre medicamente utilizate pentru a trata Sacroileita face UC mai rău. Infliximab (Remicade, Inflectra) a fost unul dintre puținele medicamente ea ar putea lua pentru a gestiona ambele condiții. Ea ar trebui să viziteze la spital la fiecare patru săptămâni pentru a primi o infuzie de infliximab de la o asistentă medicală.

Meg incetat sa luati medicamentul pe cale orală a fost pe si a inceput sa primeasca infuzii de infliximab. Ea nu a plătit nimic din buzunar pentru aceste infuzii pentru primii ani. furnizorul de asigurare ei a luat factura de 10,425 $ per tratament.

specialist GI Meg, de asemenea, prescris clisme steroidiene pentru a ajuta la reducerea inflamației în intestinul inferior. Ea a plătit aproximativ 30 $ din buzunar, atunci când ea a umplut baza de prescriptie medicala pentru acest medicament. Ea a avut doar să-l umple o dată.

Cu aceste tratamente, Meg a început să se simtă mai bine.

„Ceea ce am crezut că a fost o dată la zero cantitate de durere, care este de fapt ca o patru pe scara de durere. Am avut doar ajuns atât de obișnuit. Și apoi, o dată am fost pe medicamente, a fost ca, oh Doamne, am fost trăiesc în durere atât de mult și nici măcar nu-l dau seama „.

Această perioadă de confort nu a durat mult timp.

Share on Pinterest

Cei mai mulți oameni cu UC trec prin perioade de remisie, care poate dura săptămâni, luni sau chiar ani. Remisia este atunci când simptomele unei boli cronice cum ar fi UC dispar. Aceste perioade lipsite de simptome sunt imprevizibile. Nu știi niciodată cât timp vor dura și când veți avea un alt semnal luminos.

Meg experimentat prima perioadă de remisie din mai 2014 până în luna septembrie a aceluiași an. Dar, până în octombrie, ea se confrunta cu simptome debilitante de UC din nou. Analizele de sânge și o colonoscopie a relevat un nivel ridicat de inflamatie.

De-a lungul restul anului 2014 și 2015, Meg a vizitat la spital de mai multe ori pentru a trata simptomele și complicațiile episoadelor acute, inclusiv durere și deshidratare.

„Deshidratarea este un lucru pe care într-adevăr devine. E oribil.”

specialist ei GI a incercat sa controleze boala cu medicamente prescrise - nu numai cu infliximab și steroidieni clisme, dar, de asemenea, prednison, 6-mercaptopurină (6-MP), alopurinolul, antibiotice, și altele. Dar aceste medicamente nu au fost suficiente pentru ao păstra în remisie.

După un alt episod acut si de spitalizare la începutul anului 2016, Meg a decis să sufere o intervenție chirurgicală pentru a elimina de colon și rect. Un estimat20 la suta de oameni cu UC au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata starea.

Meg a avut primul dintre cele două operațiuni mai 2016. Echipa ei chirurgicale eliminat colon si rect si a folosit o parte din intestinul subțire la moda un „J-punga.“ J-pouch ar servi, eventual, ca înlocuitor pentru rect.

Pentru a da timp pentru a se vindeca, chirurgul ei atașat la sfârșitul rupt de intestinul subțire la o deschidere temporară în abdomenul ei - o stomă prin care ea ar putea trece de scaun într-o pungă ileostomy.

Ea a avut a doua operație ei în august 2016, atunci când echipa sa chirurgicale reconectat intestinul subțire la J-pouch. Acest lucru ar permite să treacă scaun mai mult sau mai puțin, în mod normal, fără un sac ileostomy.

Prima dintre aceste operatiuni costa $ 89,495. Această taxă nu a inclus cele cinci zile de ingrijire si teste le-a primit dupa aceea, in spital, care costa încă 30.000 $.

A doua operațiune costa $ 11.000, plus 24307 $ pentru trei zile de ingrijire si de testare in spital.

Meg a petrecut încă 24 de zile în spital pentru a primi tratament pentru pancreatită, diverticulită, și ileus postoperator. Aceste sejururi ei costa cumulativ $ 150.000.

In total, Meg a fost spitalizat de șase ori în 2016. Înainte de sfârșitul vizitei sale, ea a lovit limita anuală stabilită de către furnizorul său de asigurare privind cheltuielile out-of-buzunar pentru sejururi spital. Ea a trebuit doar să plătească 600 $ pentru prima operație.

Compania ei de asigurare a luat restul filei - sute de mii de dolari în facturile de spital pe care familia ei ar fi trebuit altfel să plătească, dacă ar fi fost asigurat.

Teste în curs și tratament

De la ultima ei spitalizare în 2016, Meg a fost pe medicamente pentru a gestiona starea ei. Ea a fost, de asemenea, ca urmare a unui regim alimentar echilibrat cu atenție, luând suplimente probiotice, și practica yoga pentru a menține intestine și articulațiilor în stare de sănătate.

Nici unul dintre aceste tratamente sunt la fel de costisitoare ca in spital, dar ea continuă să plătească o sumă semnificativă în prime lunare de asigurare, taxele Copay, și taxele de coasigurare pentru îngrijire.

De exemplu, ea a avut cel putin o colonoscopie pe an, începând cu 2014. Pentru fiecare dintre aceste proceduri, ea a plătit 400 $ în taxe de out-of-buzunar. De asemenea, ea a ei J-punga evaluat după o intervenție chirurgicală, care a costat $ 1029 în taxe out-of-buzunar.

Ea încă mai primește perfuzii cu infliximab pentru a trata dureri articulare. Deși ea devine acum o perfuzie la fiecare opt săptămâni, în loc de o dată la șase săptămâni. La început, ea a plătit nimic din buzunar pentru aceste tratamente. Dar, începând din 2017, ca urmare a unei schimbări în politica lor mai mari, furnizorul de asigurare ei a început să se aplice o taxă coasigurare.

Sub noul model coasigurare, Meg plătește $ 950 de din buzunar pentru fiecare perfuzie de infliximab pe care ea primește. deductibile ei anual nu se aplică acestor taxe. Chiar dacă ea hit-uri deductibile ei, ea va trebui să plătească mii de dolari pe an pentru a primi aceste tratamente.

Ea își găsește yoga de ajutor pentru gestionarea durerii și ameliorarea stresului. Menținerea nivelului ei de stres jos ajută să evite rachete de semnalizare. Dar participarea la cursuri de yoga în mod regulat poate fi costisitoare, mai ales dacă veți plăti pentru vizite drop, mai degrabă decât într-un abonament lunar.

„Este mai ieftin dacă ați cumpărat o lună nelimitat, dar unul dintre rezultatele mi-au boala mea este ca eu nu simt confortabil de cumpărare nimic nelimitat sau chestii de cumpărare în avans. Pentru că de fiecare dată când am făcut asta, am fost spitalizat sau prea bolnav pentru a merge sau de a profita de ceea ce am cumpărat „.

Meg face cele mai multe dintre yoga ei la domiciliu, folosind o aplicație de telefon de 50 $.

Share on Pinterest

Câștigul salarial un trai

Deși ea a fost în stare să termine masteratul, Meg a găsit greu să găsească și să păstreze un loc de muncă în timp ce gestionarea simptomele UC si dureri articulare cronice.

„Aș începe să gândesc la intalniri din nou, aș începe să gândesc la vânătoare de locuri de muncă, totul, și apoi sănătatea mea ar începe imediat să scadă,“ Meg amintit.

Ea a devenit dependentă financiar de părinții ei, care au fost o sursă importantă de sprijin pentru ea.

Ei au ajutat la acoperirea costurilor de multe teste si tratamente. Ei au susținut în numele ei, atunci când ea a fost prea bolnav pentru a comunica cu furnizorii de servicii medicale. Și au oferit sprijin emoțional să o ajute să facă față efectelor pe care boala cronică a avut asupra vieții ei.

„Este atât de greu pentru a captura de fapt, adevărata întreaga imagine a ceea ce avea o boală ca asta nu pentru tine si familia ta,“, a spus Meg.

Dar lucrurile au început să se uite în sus. Din moment ce Meg a avut colon si rect îndepărtat, ea a experimentat mult mai puține simptome gastro-intestinale. A văzut o îmbunătățire cu durerea ei articulare.

„Calitatea mea de viata este de 99 la suta mai bine. E ca 1 la suta pe care cineva caută în viața mea, care are de sănătate foarte bună și nu a avut probleme digestive - probabil le-ar crede că sunt o persoană bolnavă. Dar, din perspectiva mea, e mult mai bine.“

Meg a început să lucreze de la domiciliu ca un scriitor independent și fotograf, care oferă un control asupra ei în cazul în care și pentru cât timp ea funcționează. Ea are , de asemenea , un blog alimentar, Meg este bine .

În cele din urmă, ea speră să devină suficient financiar independent pentru a gestiona costurile de trai cu boli cronice pe cont propriu.

„Nu-mi place că părinții mei trebuie să mă ajute“, a spus ea, „că eu sunt o femeie în vârstă de 31 de ani, care are încă să se bazeze pe ajutorul și sprijinul financiar al părinților ei. Chiar urăsc asta, și vreau să încerc să găsească o cale de unde pot lua doar pe toate mine.“