Publicat pe 14 November 2018

Clopidogrel: Efecte secundare, Dozare, utilizează și mai mult

  1. Clopidogrel comprimat oral este disponibil atât ca un medicament generic și de brand-name. Numele Brand: Plavix.
  2. Clopidogrelul vine numai sub forma unei tablete luați prin gura.
  3. Clopidogrel este utilizat pentru a preveni atac de cord si accident vascular cerebral. Este prescris pentru persoanele care au avut un atac de cord sau accident vascular cerebral recent, sau care au boala arteriala periferica (circulatie proasta la nivelul picioarelor).

Clopidogrel comprimat pe cale orala este un medicament baza de prescriptie care este disponibil ca brand-name droguri Plavix . Este de asemenea disponibil ca un medicament generic. Medicamente generice , de obicei , costa mai puțin decât versiunea de brand-name. În unele cazuri, acestea pot să nu fie disponibile în toate punctele forte sau forme ca brand-name droguri.

Clopidogrelul vine numai sub forma unei tablete luați prin gura.

De ce este folosit

Clopidogrel este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge , dacă aveți dureri în piept, boală arterială periferică (circulație deficitară la nivelul picioarelor), un atac de cord sau accident vascular cerebral .

Acest medicament poate fi utilizat ca parte a unei terapii combinate. Aceasta înseamnă că poate fi necesar să-l ia cu alte medicamente. Medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizați acest medicament cu alte medicamente, cum ar fi aspirina.

Cum functioneaza

Clopidogrel aparține unei clase de medicamente numite inhibitori plachetari sau inhibitori ai clasei thienopyridine receptorilor plachetari P2Y12 ADP. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care lucreaza intr-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata condiții similare.

Trombocitele sunt celule sanguine care ajuta cheag de sânge în mod normal. Clopidogrel ajută la prevenirea trombocite din lipesc unul de celalalt. Acest lucru le împiedică formarea cheagurilor de sânge.

Clopidogrel comprimat oral poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține unele dintre efectele secundare principale, care pot apărea în timpul tratamentului cu clopidogrel. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații cu privire la posibilele efecte adverse ale clopidogrelului, sau sfaturi cu privire la modul de a face cu un efect secundar tulburatoare, discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistului.

Reacții adverse mai frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare care pot apărea cu clopidogrel includ:

  • sângerare
  • piele iritata

Dacă aveți mâncărimi ale pielii, aceasta poate să dispară în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă este mai severă sau nu dispare, discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistului.

Reacții adverse grave

Apelați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Suna la 911 daca simptomele se simt în pericol viața sau dacă crezi că are o urgență medicală. Reacții adverse grave și simptomele lor pot include următoarele:

  • , Pune viața în pericol sângerare gravă. Simptomele pot include:
    • sângerări inexplicabile sau sângerări care durează o lungă perioadă de timp
    • sânge în urină (roz, rosu sau maro-colorate urină)
    • scaune roșii sau negre, care arata ca gudron
    • vânătăi inexplicabile contuzii sau care obține mai mare
    • tuse cu sânge sau cheaguri de sânge
    • vărsături cu sânge sau voma care arata ca motive de cafea
  • problema coagulare a sângelui numită purpură trombocitopenică trombotică (TTP). Această condiție se poate întâmpla după ce luați clopidogrel, chiar dacă luați doar mai puțin de două săptămâni. TTP, cheaguri de sange in vasele de sange oriunde in organism. Obțineți ajutor medical imediat, dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
    • pete violacee (purpură) pe piele sau în gură (membrana mucoasă) dvs. din cauza sângerare sub piele
    • îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter)
    • oboseală sau slăbiciune
    • pal cu aspect de piele
    • febră
    • creșterea frecvenței bătăilor inimii sau scurtarea respirației
    • durere de cap
    • probleme de vorbire sau limbaj de înțelegere (afazie)
    • confuzie
    • comă
    • accident vascular cerebral
    • sechestrare
    • cantitate mică de urină sau urină care este roz sau are sânge în el
    • dureri de stomac
    • greață, vărsături, diaree sau
    • pierderea vederii

Clopidogrel comprimat oral poate interacționa cu mai multe alte medicamente. Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce altele pot provoca creșterea reacțiilor adverse.

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu clopidogrel. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu clopidogrel.

Înainte de a lua clopidogrel, asigurați-vă că să-i spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate prescripție, over-the-counter, si alte medicamente pe care le ia. De asemenea, spune-le despre orice vitamine, plante medicinale și suplimente pe care le utilizați. Schimbul de aceste informații pot ajuta să evitați potențialele interacțiuni.

Dacă aveți întrebări cu privire la interacțiuni cu alte medicamente pe care le pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Diabetul de droguri

În cele mai multe cazuri, repaglinida nu ar trebui să fie luate cu clopidogrel. Luând aceste medicamente împreună crește cantitatea de repaglinidă în corpul dumneavoastră, ceea ce poate duce la niveluri scăzute de zahăr din sânge. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul dumneavoastră vă va administra cu atenție doza de repaglinidă.

medicamente cu acid gastric (inhibitori ai pompei de protoni)

Nu trebuie să luați clopidogrel cu medicamente utilizate pentru a trata acidul din stomac. Ei pot face clopidogrel mai puțin eficace. Exemple de astfel de medicamente includ:

  • omeprazol
  • esomeprazol

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Luând clopidogrel cu AINS poate crește riscul de sângerare în stomac și intestine. Exemple de astfel de medicamente includ:

  • acid acetilsalicilic
  • ibuprofen
  • naproxen

Diluanti de sânge

Warfarina și clopidogrel de lucru pentru a subția sângele în diferite moduri. Luându - le împreună crește riscul de sângerare.

Medicamente utilizate pentru tratarea depresiei

Utilizarea anumitor antidepresive cu clopidogrel poate crește riscul de sângerare. Exemple de astfel de medicamente includ:

  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)
  • inhibitori ai recaptării serotoninei-noradrenalinei (SNRI)

Salicilati (aspirina)

Dacă aveți sindrom coronarian acut , trebuie să luați aspirină cu clopidogrel. Cu toate acestea, nu trebuie să luați aceste medicamente împreună dacă ați avut un accident vascular cerebral recent. Făcând astfel , crește riscul de sângerare majore.

opioidele

Luând un medicament opioid cu clopidogrel poate întârzia absorbția și reduce cantitatea de clopidogrel în corpul dumneavoastră, făcându-l mai puțin eficace. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul poate prescrie un medicament suplimentar pentru a ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge în anumite situații.

Exemple de opioide includ:

  • codeina
  • hidrocodonă
  • fentanil
  • morfină

Clopidogrel dosage prescrie medicul dumneavoastră va depinde de tipul de condiție pe care îl utilizați de droguri pentru a trata.

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe pe o doză mică și ajustați-l în timp pentru a ajunge la doza potrivită pentru tine. Ei vor prescrie în cele din urmă cea mai mică doza care asigură efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați - vă că pentru a lua doza medicul dumneavoastră vă prescrie pentru tine. Medicul dumneavoastră va stabili doza cea mai bună pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formulare și punctele forte

Generic: Clopidogrel

  • Formă: tabletă orală
  • Avantaje: 75 mg și 300 mg

Brand: Plavix

  • Formă: tabletă orală
  • Avantaje: 75 mg și 300 mg

Dozajul pentru sindrom coronarian acut

dozare pentru adulți (vârsta de 18 ani și peste)

  • Dozare tipic de pornire: 300 mg, administrată o singură dată. Începerea tratamentului fără o doză de încărcare va întârzia efectele de mai multe zile.
  • Doza de întreținere: 75 mg, administrată o dată pe zi.

dozare pentru copii (vârste între 0 și 17 ani)

Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Dozajul pentru atac de cord recent, accident vascular cerebral recent sau boala arteriala periferica

dozare pentru adulți (vârsta de 18 ani și peste)

  • Doza tipică: 75 mg , administrată o dată pe zi.

dozare pentru copii (vârste între 0 și 17 ani)

Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

FDA Avertisment: Ficat funcția de avertizare

  • Acest medicament are un avertisment Black Box. Aceasta este cea mai gravă avertizare de la Food and Drug Administration (FDA). O cutie neagră de avertizare alerte medici si pacienti la efecte potențial periculoase.
  • Clopidogrel este defalcate în funcție de ficat. Unii oameni au diferente genetice in modul in care una dintre enzimele hepatice, citocromul p-450 2C19 (CYP2C19), lucrări. Acest lucru ar putea încetini modul în care acest medicament este rupt în corpul tău și să nu funcționeze la fel de bine. Medicul dumneavoastră vă poate testa pentru a vedea dacă aveți această diferență genetică. Dacă-l ai, medicul va prescrie alte tratamente sau medicamente în loc de clopidogrel.

avertizare sângerare gravă

Acest medicament poate provoca sângerări grave și uneori fatale. Clopidogrelul poate face să vă învinețiți și sângera mai ușor, au sangerari nazale, si va dura mai mult decât de obicei pentru oprirea sângerării. Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre orice sângerare gravă, cum ar fi:

  • inexplicabilă, prelungită sau sângerare excesivă
  • sânge în urină sau scaun

Avertizare pentru o intervenție chirurgicală sau o procedură

Înainte de a avea orice proceduri de făcut, ar trebui să spun medici sau stomatologi pe care le luați clopidogrel dumneavoastră. Poate fi necesar să întrerupeți administrarea acestui medicament pentru o perioadă scurtă de timp înainte de o procedură pentru a preveni hemoragia. Medicul dumneavoastră vă va permite să știi când să opriți administrarea acestui medicament și când este în regulă să-l ia din nou.

avertizare alergie

Clopidogrel poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:

  • probleme de respirație
  • umflarea feței, buzelor, limbii, sau a gâtului

Nu luați din nou acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. De asemenea , nu ar trebui să ia acest medicament dacă sunteți alergic la tienopiridinele (cum ar fi ticlopidina și clopidogrelul). Luând - o a doua oară , după o reacție alergică poate fi fatală.

interacțiune alcool

Alcoolul poate crește riscul de sângerare în timp ce luați acest medicament.

Avertismentele pentru persoanele cu anumite condiții de sănătate

Pentru persoanele cu sângerare activă: Nu trebuie să luați clopidogrel dacă aveți o sângerare activă (cum ar fi o sângerare a creierului) sau o afecțiune care provoacă sângerări (cum ar fi ulcer gastric sau intestinului). Clopidogrel previne coagularea și crește riscul de sângerare.

Pentru persoanele cu alergie la tienopiridinele: Dacă ați avut vreodată o reacție alergică la orice fel de tienopiridinic, nu trebuie să luați clopidogrel.

Pentru persoanele cu un accident vascular cerebral recent: Nu trebuie să luați acest medicament cu aspirina dacă ați avut recent un accident vascular cerebral. Acesta poate crește riscul de sângerare gravă.

Avertismentele pentru alte grupuri

Pentru femeile gravide: Studiile efectuate la femeile gravide care iau clopidogrel nu au arătat un risc crescut de malformatii congenitale sau avort spontan. Studiile de clopidogrel la animale gestante , de asemenea , nu au demonstrat aceste riscuri.

Cu toate acestea, există riscuri potențiale pentru mamă și făt în cazul în care are loc un atac de cord sau accident vascular cerebral in timpul sarcinii. Prin urmare, beneficiul clopidogrelului în prevenirea acestor evenimente de sanatate pot depasi orice risc al medicamentului asupra sarcinii.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Clopidogrelul trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.

Pentru femeile care alăptează: Nu se cunoaște dacă clopidogrelul se excretă în laptele matern. În cazul în care o face, poate provoca efecte adverse grave la un copil care este alaptat. Tu și medicul dumneavoastră poate fi necesar pentru a decide dacă va lua clopidogrel sau alapteze.

Pentru copii: Siguranța și eficacitatea clopidogrelului nu a fost stabilită la copiii mai mici de 18 ani.

Clopidogrel comprimat oral este utilizat pentru tratamentul pe termen lung. Acesta este dotat cu riscuri grave, dacă nu-l ia ca prescris.

Dacă încetați să luați medicamentul sau nu - l ia deloc: Tu creste riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Aceste condiții pot fi fatale.

Dacă trebuie să opriți temporar de a lua clopidogrel, se începe din nou imediat ce medicul dumneavoastră vă spune să. Oprirea acestui medicament poate crește riscul de boli grave de inima, accident vascular cerebral, sau de un cheag de sânge la nivelul picioarelor sau plămânilor.

Dacă ți -e dor de doze sau nu iau droguri pe program: medicația poate să nu funcționeze la fel de bine sau să nu mai funcționeze complet. Pentru acest medicament să funcționeze bine, o anumită sumă trebuie să fie în corpul dumneavoastră în orice moment.

Dacă luați prea mult: Ai putea avea niveluri periculoase ale medicamentului în organism. Simptomele unei supradoze de acest medicament poate include sângerare.

Dacă credeți că ați luat prea mult de acest medicament, medicul dumneavoastră sau să caute îndrumare din partea Asociației Americane a Centrelor de control otravă la 800-222-1222 sau prin intermediul lor instrument online . Dar , în cazul în care simptomele sunt severe, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență imediat.

Ce să faci dacă ți -e dor o doză: Dacă ați omis o doză, luați clopidogrel imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată. Luați doar o singură doză la ora obișnuită. Nu luați două doze de clopidogrel în același timp , cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă.

Cum să - i spuneți dacă medicamentul este de lucru: Nu ar trebui să aibă un atac de cord sau accident vascular cerebral.

Păstrați aceste considerente în minte, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie clopidogrel comprimat oral pentru tine.

General

  • Nu tăiați sau sfărâmați comprimatul.

Depozitare

  • A se păstra clopidogrel la temperatura camerei, aproape de 77 ° F (25 ° C). Acesta poate fi depozitat pentru o perioadă scurtă de timp, la o temperatură cuprinsă între 59ºF și 86 ° F (15 ° C și 30 ° C).
  • Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi bai.

Călătorie

Când călătoriți cu medicația:

  • Purtați întotdeauna medicamente cu tine. Atunci când zboară, nu a pus într-o pungă de verificat. Păstrați-l în geantă bagaj de mână.
  • Nu vă faceți griji cu privire la dispozitivele cu raze X ale aeroporturilor. Ei nu vor deteriora medicamentele.
  • Poate fi necesar să arate personalul aeroportului eticheta farmacie pentru medicamentele. Transportați întotdeauna recipientul original, marcat cu prescripție medicală cu tine.
  • Nu puneți acest medicament în compartimentul mănușă mașinii sau lăsați-l în mașină. Asigurați-vă că pentru a evita face acest lucru atunci când vremea este foarte cald sau foarte rece.

Managementul de sine

Medicul dumneavoastră vă și membrii familiei dumneavoastră vor învăța simptomele unui atac de cord , accident vascular cerebral , sau cheag de sânge la nivelul picioarelor sau plămâni. Dacă aveți simptome de aceste probleme, trebuie să mergeți la camera de urgență sau sunați la 911 imediat.

monitorizarea clinică

Înainte de a începe tratamentul cu clopidogrel, medicul dumneavoastră poate face un test genetic pentru a verifica genotipul CYP2C19 dumneavoastră. Acest test genetic va ajuta medicul dumneavoastră decide dacă trebuie să luați clopidogrel. Unele genotipuri lent cum clopidogrelul este rupt în jos. Dacă aveți acest tip de genotip, acest medicament nu poate lucra pentru tine.

Pentru a vă asigura că medicația funcționează și este sigur pentru tine, medicul dumneavoastră va verifica următoarele:

  • hemoleucograma completă (CBC)
  • semne de sângerare

costurile ascunse

Dacă sunteți tratat pentru sindrom coronarian acut , poate fi necesar să luați clopidogrel cu aspirina. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe.

Disponibilitate

Cele mai multe farmacii stoc forma generic de clopidogrel. Cu toate acestea, nu fiecare farmacie stocurile Plavix, sub forma de brand-name. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Plavix, atunci când se umple baza de prescriptie medicala dvs., asigurați-vă că pentru a apela înainte pentru a vă asigura că farmacia dumneavoastră poartă.

Există și alte medicamente disponibile pentru a trata starea dumneavoastră. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de droguri, care pot lucra pentru tine.

Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a face sigur că toate informațiile sunt corecte, complete și actualizate la zi. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui să fie folosit ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sanitar licențiat. Trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății înainte de a lua orice medicament. Informațiile de medicament conținute în acest document se pot modifica și nu este destinat să acopere toate utilizările posibile, indicații de orientare, masuri de precautie, avertismente, interacțiuni medicamentoase, reacții alergice, sau efecte adverse. Absența avertismente sau alte informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că combinația de droguri sau de droguri este sigur, eficient, sau adecvat pentru toți pacienții sau toate utilizările specifice.