Publicat pe 29 September 2016

De col uterin Cancer Tratamente: Chirurgie, medicamente si mai mult

Tratamentul cancerului de col uterin este foarte mare succes dacă sunteți diagnosticat în stadii incipiente. Ratele de supravietuire sunt foarte mari. frotiuri Papanicolau au condus la depistarea si tratamentul modificărilor celulare precanceroase a crescut. Acest lucru a redus incidența cancerului de col uterin in lumea occidentala.

Tipul de tratament utilizat pentru cancerul de col uterin depinde de stadiul la diagnostic. Mai multe tipuri de cancer avansat necesită, de obicei, o combinatie de tratamente. Tratamentul standard include:

  • interventie chirurgicala
  • terapie cu radiatii
  • chimioterapie

Există mai multe moduri de a trata celulele precanceroase gasite in cervix:

crioterapia

Crioterapia implică distrugerea țesutului anormale de col uterin prin congelare. Crioterapia este mai putin invaziva decat chirurgia. Este de obicei folosit pentru a trata leziunile precanceroase pe colul uterin pentru a le preveni dezvoltarea in cancer. anestezie locală va fi administrat probabil în timpul procedurii.

Ablația prin laser

Laserele pot fi de asemenea folosite pentru a distruge celulele anormale sau precanceroase. Terapia cu laser foloseste caldura pentru a distruge celulele. De obicei, va fi nevoie de o anestezie locala si acest lucru poate fi făcut în cabinetul medicului.

Chirurgia pentru cancerul de col uterin are drept scop de a elimina toate de cancer vizibile. Uneori, ganglionii limfatici din apropiere sau alte țesuturi sunt, de asemenea, eliminate, în cazul în care cancerul sa extins de la nivelul colului uterin.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pe baza mai multor factori. Aceasta include modul avansat de cancer este, dacă doriți să aveți copii, și starea generala de sanatate.

Cone biopsie

Cone biopsie îndepărtează o secțiune în formă de con de col uterin. Este, de asemenea, numit excizie de con sau conization de col uterin. Acesta poate fi utilizat pentru a elimina celulele precanceroase sau canceroase. Forma con maximizează cantitatea de tesut îndepărtat la suprafață. Mai puțin țesut este îndepărtat sub suprafață.

Conization se realizează cu ajutorul unui cuțit rece sau a unei proceduri de buclă electrochirurgicală excizie (LEEP). LEEP folosește curent electric pentru a reduce prin si cauterizarea tesutului de col uterin.

După conization, celulele anormale sunt trimise la un specialist pentru analiză. Procedura poate fi atât o tehnică de diagnostic și tratament. Atunci când nu există nici un cancer la marginea secțiunii în formă de con, care a fost îndepărtat, tratamentul ulterior poate să nu fie necesară.

histerectomia

Histerectomia este indepartarea chirurgicala a uterului si colul uterin. Aceasta reduce semnificativ riscul de recurență în comparație cu mai multe interventii chirurgicale localizate. Cu toate acestea, o femeie nu poate avea copii dupa o histerectomie.

Există trei modalități de a efectua o histerectomie:

  • histerectomia abdominala indeparteaza uterul printr-o incizie abdominala
  • histerectomia vaginala indeparteaza uterului prin vagin
  • Histerectomia laparoscopica foloseste instrumente miniaturizate pentru a elimina uterului prin mai multe incizii mici

O histerectomie radicală este uneori necesar. Este mai extinsă decât o histerectomie standard de. Indeparteaza partea superioară a vaginului. Se elimină, de asemenea, alte tesuturi in uter.

În unele cazuri, ganglionii limfatici pelviene sunt, de asemenea, eliminate. Aceasta se numește o pelvine disecție nodul limfatic.

Trachelectomy

Aceasta operatie este o alternativa la o histerectomie. Partea de col uterin si partea superioara a vaginului sunt eliminate. Uterul este lăsat în loc. Este conectat la vagin cu o deschidere artificială. Trachelectomies permit femeilor să mențină capacitatea de a avea copii. Cu toate acestea, există o rată mare de avort spontan.

exenteratie pelvină

Aceasta operatie este utilizat numai în cazul în care cancerul sa extins. Acest tratament este de obicei rezervat pentru mai multe cazuri avansate. Exenteration poate scoate:

  • uter
  • ganglionilor limfatici pelvini
  • vezică
  • vagin
  • rect
  • o parte din colon

Amploarea intervenției chirurgicale depinde în cazul în care cancerul sa extins.

Radioterapia utilizeaza fascicule de mare de energie pentru a distruge celulele canceroase. Tratamentul radiații tradițională utilizează o mașină în afara corpului pentru a furniza un fascicul extern, care are ca scop site-ul canceroase.

Radiații poate fi, de asemenea, livrate pe plan intern. Acest lucru poate necesita doar un singur tratament. Tehnica se numește brahiterapie.

In timpul procedurii de un tub metalic, care conține material radioactiv este plasat in uter sau vagin. Tubul este lasat in loc timp de 24 de ore și apoi se îndepărtează. Acesta oferă o doză de radiații în curs de desfășurare.

Radiații pot avea efecte adverse semnificative. Cele mai multe dintre acestea dispar odată ce tratamentul este finalizat. Cu toate acestea, îngustarea vaginale si deteriorarea ovarele pot fi permanente.

În 2014, Federal Drug Administration (FDA) a aprobat utilizarea unui medicament numit bevacizumab (Avastin), la persoanele cu cancer de col uterin si agresiv stadiu tardiv. In conformitate cuFDA, Acesta este primul medicament care urmează să fie aprobat pentru a fi utilizat la persoanele cu cancer de col uterin stadiu tardiv din 2006.

Avastin actioneaza prin interferarea cu vasele de sange, care contribuie la dezvoltarea celulelor canceroase. Unele dintre efectele secundare cele mai frecvente includ:

  • oboseală
  • scăderea apetitului
  • tensiunii arteriale crescute (hipertensiune)
  • a crescut de glucoză în sânge (hiperglicemie)
  • scăderea cantității de magneziu din sânge (hipomagnezemia)
  • infecții ale tractului urinar
  • dureri de cap si scaderea in greutate

Chimioterapia foloseste medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Medicamentele pot fi administrate înainte de o intervenție chirurgicală pentru a micsora tumorile. Ele pot fi, de asemenea, utilizate ulterior pentru a scapa de restul de celule canceroase microscopice. Studiile au demonstrat, de asemenea, ca chimioterapia combinata cu radiatii este mai eficient decât atunci când radiația este utilizat singur.

Chimioterapia combinată cu radiații pot fi de asemenea utilizate pentru a trata cancerul inoperabil. Medicamentele pot provoca efecte adverse semnificative, dar acestea de obicei dispar după încheierea tratamentului. Chimioterapia medicamente aprobate de FDA pentru tratarea cancerului de col uterin includ:

  • blenoxane (Bleomycin)
  • Hycamtin (topotecan clorhidrat)
  • platinol (Cisplatin)
  • platinol-AQ (Cisplatin)

Multe tratamente pentru cancer de col uterin poate face dificil sau chiar imposibil pentru o femeie pentru a ramane insarcinata dupa tratament este de peste. Cercetatorii sunt in curs de dezvoltare de noi optiuni pentru femeile care au avut un tratament pentru cancerul de col uterin pentru a păstra fertilitatea și funcționarea sexuală.

O opțiune de a fi studiate este o procedură numită o bandă cortical. În această tehnică, o parte din ovar este transplantat în antebraț. Ea continuă să producă hormoni în noua locație. Aceasta este o tehnica foarte nou. În unele cazuri, femeile au continuat să ovuleaza folosind această procedură.

Ovocitele sunt la risc de deteriorare de la radioterapie sau chimioterapie. Cu toate acestea, ele pot fi recoltate și congelate înainte de tratament. Aceasta permite o femeie sa ramana insarcinata dupa tratament, folosind propriile ouă.

In vitro , fertilizarea este , de asemenea , o opțiune. Ouă de femei sunt recoltate și fertilizate cu sperma inainte de inceperea tratamentului si apoi embrionii pot fi congelate și utilizate pentru sarcină după terminarea tratamentului.

Perspectivele pentru cancerul de col uterin depinde de stadiul în momentul în care este diagnosticat. Ratele de supraviețuire de cinci ani pentru cazurile de cancer diagnosticate precoce sunt excelente. In conformitate cu Societatea Americana de Cancer , mai mult de 90 la suta din femeile cu cancer localizate supraviețuiesc cel puțin cinci ani. Cu toate acestea, atunci cand cancerul a ajuns la stadiul 2A, de cinci ani de supravietuire scade la 63 la suta. La etapa 4A, aceasta scade la 16 la sută.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre planul de tratament, care este potrivit pentru tine. Opțiunile de tratament va depinde de:

  • stadiul cancerului
  • istoricul medical
  • dacă doriți să rămâneți gravidă după tratament

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determina care combinatie de chirurgie, medicamente, radioterapie, chimioterapie sau este cel mai bun pentru tine.