Publicat pe 22 November 2017

Fragmentat orbitei: Imagine, Tratament, Recuperare

Priza de ochi, sau orbita, este cupa osos din jurul ochiului. Șapte oase diferite alcătuiesc priza.

Priza de ochi contine globul ocular si toti muschii pe care le misca. De asemenea, din interiorul soclului sunt glandele lacrimale, nervi cranieni, vasele de sânge, ligamente, și alte nervi.

Priza ochi este împărțit în patru părți. Fiecare este format din oase separate. Puteți avea o fractură într-una sau toate aceste părți ale globi oculari:

  • Peretele inferior , sau etajul orbital, este format dintr - o falcă superioară (maxilar), o parte din osul obrazului (zigomatică), și o mică parte a palatului dur (osul palatin). Fracturile la etajul inferior cel mai frecvent provin dintr - o lovitură în partea laterală a feței. Acest lucru ar putea fi de la un pumn, un obiect contondent, sau un accident de mașină.
  • Osului zigomatic formează de asemenea temporal sau exterior, peretele lateral al globi oculari. Mulți nervi importante trec prin această zonă. Acestea pot fi deteriorate de o lovitură la obraz sau de partea laterală a feței.
  • Peretele medial este format în principal de osul etmoid care separă cavitatea nazală din creier. Traumatisme la regiunea nas sau ochi este o cauza comuna a fracturilor la peretele medial.
  • Peretele superioară sau acoperișul, al globi oculari este format dintr - o parte a osului frontal sau frunte. Fracturile la perete superioare suntmai putin comun, Dar se poate întâmpla singur sau în combinație cu daune celorlalte două domenii.

Un studiu a constatat ca 28 la suta din persoanele cu soclu fracturi ochi au , de asemenea , leziuni oculare care pot afecta viziune.

soclu ruptShare on Pinterest

Oricare sau toate cele șapte oase orbitale pot fi implicate într-o fractură soclu ochi.

Fracturile globi oculari pot fi clasificate în următoarele categorii:

Fracturile rim orbitale

Acestea apar atunci când priza de ochi este lovit violent cu un obiect dur, cum ar fi un volan într-un accident de mașină. O bucată de os poate rupe și să fie împins în direcția lovitură.

Prejudiciul este de obicei mai mult de o zonă a globi oculari. Un tip comun de fractură rim orbital implică toate cele trei părți principale ale globi oculari. Se numește o fractură trepied, sau o fractură zygomaticomaxillary complex (ZMC).

fracturi de erupție (sau fracturi de perete orbitale cominutive)

Acest tip de fractură se întâmplă de obicei atunci cand esti lovit de ceva mai mare decât globi oculari, cum ar fi un pumn sau un obiect contondent. Aceasta poate avea ca rezultat mai multe piese, sau mărunțit, os.

Orgia se întâmplă atunci când un pumn sau o altă lovitură la ochi cauzează o acumulare de presiune în lichidul ochiului. Această presiune este transmisă globi oculari, determinându-l să fractureze spre exterior. Sau, peretele poate onduleze spre interior de forță pe janta.

fracturi chepeng

Acestea sunt cel mai comunla copii, deoarece acestea au oase mai flexibile decât adulții. În loc de imprastierea, osul globi oculari se curbează spre exterior, și apoi se întoarce imediat înapoi în poziția. Astfel, numele de „chepeng“.

Cu toate că oasele nu sunt rupte, fractura chepeng este încă un prejudiciu grav. Aceasta poate duce la leziuni permanente ale nervilor.

Simptomele de fractură orbitei includ:

  • vedere dublă sau viziune redusă
  • umflarea pleoapelor
  • durere, echimoze, lacrimare sau sângerări în jurul ochilor
  • greață și vărsături (cel mai frecvent la fracturi chepeng)
  • scufundată sau bombat ochi, sau droopy pleoapelor
  • incapacitatea de a muta ochi în unele direcții

Medicul va examina zona ochilor deteriorat și viziunea ta. Ei vor verifica, de asemenea, tensiunea de ochi. Continuarea presiune ridicată ochiului poate duce la deteriorarea nervului optic si orbire.

Medicul dumneavoastră poate comanda raze X pentru a ajuta la detectarea fracturilor oaselor globi oculari. O scanare CT poate fi de asemenea utilizat pentru a oferi mai multe detalii cu privire la prejudiciu.

Un specialist ochi, numit un oftalmolog, va fi probabil implicate în cazul în care nu există nici o deteriorare a vederii sau mișcare a ochiului. Fractura pe acoperiș orbital poate necesita consultarea unui neurolog sau neurochirurg.

Fracturile orbitei nu necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră va stabili dacă fractura se poate vindeca de la sine.

Ați putea fi sfătuiți să evite suflarea nasului timp de mai multe săptămâni după leziune. Acest lucru este de a preveni răspândirea infecției de la nivelul sinusurilor la nivelul țesutului orbitei, deși un mic spațiu într-un os fracturat.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un decongestionant nazal de pulverizare pentru a ajuta la prevenirea nevoia de suflare sau strănut nas. Mulți medici prescriu , de asemenea , antibiotice pentru a preveni o infecție de la care apar.

Interventie chirurgicala

Există unele dezbateripeste criteriile pentru utilizarea în chirurgia fracturilor de erupție. Iată câteva motive pentru o intervenție chirurgicală poate fi necesară:

  • Dacă continuați să constatați vedere dublă pentru zile după prejudiciu, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Vedere dublă poate fi un semn de deteriorare a unuia dintre mușchii oculari care ajuta muta ochi. Dacă viziunea dublă dispare rapid, a fost probabil cauzată de umflarea și nu are nevoie de tratament.
  • În cazul în care prejudiciul cauzat globul ocular să fie împins înapoi în soclu (enophthalmos), acest lucru poate fi un indiciu pentru o intervenție chirurgicală.
  • În cazul în care o jumătate sau mai mult din peretele inferior a fost deteriorat, va fi nevoie de o intervenție chirurgicală probabil pentru a preveni deformare faciale.

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, chirurgul poate să aștepte până la două săptămâni după un prejudiciu pentru a permite umflarea pentru a merge în jos. Acest lucru permite o examinare mai exactă a globi oculari.

Metoda uzuală de chirurgie este o mică incizie la colțul exterior al ochiului si unul pe interiorul pleoapei. O metodă alternativă, endoscopie , este folosit de un număr tot mai mare de chirurgi. În această procedură, camere video și instrumente chirurgicale sunt introduse prin gură sau nas.

Aceasta operatie necesita anestezie generala, ceea ce înseamnă că vei fi adormit pentru procedura si nu se va simți nici o durere.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală, vi se poate oferi opțiunea de ședere peste noapte în spital sau facilitatea de chirurgicale. Odata ajuns acasa, vei avea nevoie de asistență pentru cel puțin două până la patru zile.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil antibiotice pe cale orală, corticosteroizi cum ar fi prednison, si calmarea durerilor, de obicei, timp de o săptămână. Chirurgul probabil vă va sfătui să utilizați pachete de gheata pe zona timp de o săptămână. Va trebui să se odihnească, să evite suflarea nasului, și pentru a evita activitate obositoare pentrucel puțin două până la trei săptămâni dupa operatie.

Vi se va cere să se întoarcă la medic în termen de câteva zile după operație, și, probabil, din nou, în următoarele două săptămâni.

Desi fracturi orbitei pot fi periculoase, cei mai mulți oameni recupera bine.

Dacă ai intrat în operatie cu vedere dublă, aceasta poate dura atâta timp cât două până la patru luni dupa interventia chirurgicala. În cazul în care nu dispare după patru până la șase luni, poate fi nevoie de intervenții chirurgicale ochi musculare sau ochelari de corecție speciale.

Purtarea ochelari de protecție atunci când lucrează sau în timp ce angajarea în sport poate ajuta la prevenirea multe fracturi globi oculari.

Ochelari de protecție, măști de protecție transparente, și măști de față pot fi adecvate, în funcție de tipul de activitate.

Etichete: Sănătate,