Publicat pe 18 October 2018

Cancerul de sân și Mirena: Există o legătură?

Mirena este un hormonal dispozitiv intrauterin (DIU) care eliberează un progestativ numit levonorgestrel. Este o versiune sintetică a hormonului natural progesteron .

Mirena actioneaza prin îngroșarea mucusului cervical, care se opreste sperma de la a ajunge la ou. Subtiaza mucoasa uterină. La unele femei, suprima ovulatia.

Este folosit ca un contraceptiv pe termen lung. Odata introdus in uter, se poate preveni sarcina timp de până la cinci ani.

Mirena este, de asemenea, utilizat (uneori off-label) pentru a trata:

  • grele perioade sau menoragie
  • dureri pelviene cronice
  • endometrioza

Iată ce trebuie să știți despre Mirena și riscul de cancer.

Când explorați o posibilă legătură între Mirena și cancerul de sân, ajută să înțeleagă legătura dintre hormoni si cancerul de san.

Cancerul de sân poate fi alimentata de estrogen hormoni sau progesteron. Unele tipuri de cancer de san sunt alimentate de proteine HER2 .

Cele mai multe ori, cancerul de sân implică o anumită combinație a celor trei. Un alt tip, cancer de san triplu-negativ , implică nici unul dintre ei.

Potrivit BreastCancer.org , cele mai multe tipuri de cancer de san sunt hormon-pozitive. Sunt defalcate în următoarele tipuri:

Tipul de cancer de san Procentul de cancer de san
receptori estrogeni pozitivi (ER +) 80%
estrogen și progesteron receptor-pozitiv (ER + / PR +) 65%
negativ pentru ambele (ER- / PR-) 25%
receptori de estrogen, progesteron receptor-negativ (ER + / PR-) 13%
progesteron receptor pozitiv, receptorul de estrogen-negativ (ER + / PR-) 2%

Legatura dintre hormoni si cancerul de san se reduce la problema hormonului sintetic special, și dacă este sau nu este asociat cu un risc de cancer de san.

Rapoartele variază despre legătura dintre cancerul de san si Mirena.

Mai multe cercetari sunt necesare pentru un răspuns definitiv. Studiile actuale indică o legătură între cele două.

Prospectul pentru Mirena afirmă că , dacă aveți sau ați avut cancer de san, sau chiar bănuiți că ați putea, ar trebui să nu utilizeze metode contraceptive hormonale.

Acesta recunoaște, de asemenea, „rapoarte spontane de cancer de san“, dar spune că nu e suficiente date pentru a stabili o legătură între Mirena și cancerul de sân.

Mirena a fost pe piața din SUA din 2001. A fost obiectul mai multor studii, dar au produs rezultate contradictorii, in functie de Societatea Americana de Cancer .

Iată câteva dintre aceste constatări:

  • 2005: Un studiu de mare după punerea pe piață a publicat in revista Obstetrics & Gynecology a constatat ca DIU cu eliberare de levonorgestrel nu este asociat cu un risc crescut de cancer de san.
  • 2011: O populatie pe baza, studiu retrospectiv, caz de control publicat in revista Contracepția nu a gasit nici un risc crescut de cancer de san in utilizatorii de intrauterine cu eliberare de levonorgestrel.
  • 2014: Un studiu de mare observational publicat in Obstetrica si Ginecologie a constatat ca intrauterine cu eliberare de levonorgestrel au fost asociate cu o incidenta mai mare decat de asteptat de cancer de san.
  • 2015: Un studiu amplu publicat in Acta Oncologica a constatat că utilizarea unui DIU cu eliberare de levonorgestrel a fost asociat cu un risc crescut de cancer de san.

„Dar am auzit că Mirena scade riscul de cancer de san …“

Nu există nici o dovadă care să sugereze că Mirena scade riscul de a dezvolta cancer de san. Un motiv pentru această confuzie este faptul că acesta poate reduce de fapt, riscul de alte tipuri de cancer.

În 2014 studiul menționat mai sus, cercetatorii au ajuns la concluzia ca intrauterine cu eliberare de levonorgestrel sunt asociate cu o incidență mai mare decât cel așteptat de cancer de san.

Același studiu a constatat o incidență mai mică decât cea așteptată a acestor tipuri de cancer:

Mirena a fost de asemenea asociată cu:

Deci, există o legătură între Mirena și cancerul de sân?

sunt necesare mai multe studii pe termen lung pentru a evalua corect legatura intre sterilete cu eliberare de levonorgestrel si cancerul de san.

Este important să se țină cont de faptul că există și alți factori de risc pentru cancerul de san, precum si alte tipuri de cancer.

Dacă sunteți deja la un risc mai mare decât media, întrebați medicul dumneavoastră dacă este sigur de a utiliza orice tip de control al nașterii hormonale .

Alte marci de hormonale intrauterine în prezent pe piață sunt Liletta, Skyla și Kyleena.

Toate cele trei etichete poartă același avertisment ca Mirena: că nu ar trebui să le folosească dacă aveți în prezent, au avut anterior, sau cancer de san suspect.

Toate recunosc rapoartele de cancer de san la femeile care utilizează DIU hormonale. Toate cele trei spun nu există dovezi concludente.

Nivelul de hormoni variază ușor cu fiecare produs. Cele mai multe studii care investighează link-ul de referință pentru cancerul de san intrauterine cu eliberare de levonorgestrel în care nu nume de marcă generale, specifice.

Dacă doriți să evitați hormoni cu totul, mai aveți opțiunea de a utiliza DIU.

T380A de cupru, comercializate sub numele de brand ParaGard , este fără hormoni. Acesta acționează prin declanșarea unui răspuns imun , care creează un mediu ostil pentru sperma.

Contraceptivele orale conțin, de asemenea hormoni. Unii au estrogen, unele au progestin, iar unele sunt o combinație între cele două.

Acesta este un alt domeniu în care studiile sunt inconsistente, potrivit Institutul National de Cancer.

În general, se pare că contraceptivelor orale poate crește riscul de cancer de san si de col uterin, in timp ce scaderea riscul de endometrial, ovarian, si cancerul colorectal.

Atunci când se analizează asocierea dintre contraceptive pe baza de hormoni si cancer, este important să ne amintim că riscurile nu sunt aceleași pentru toată lumea.

Iată alte câteva lucruri pe care factorizeze la riscul de cancer de san:

  • istoricul familial de cancer de san
  • varsta frageda, la prima menstruație
  • varsta mai tarziu la prima sarcina sau nu a sarcini
  • menopauza la varsta tarzie
  • cât timp utilizați contraceptive pe baza de hormoni
  • dacă ați avut terapie cu hormoni

Discutați toate dvs. opțiunile de control al nașterii cu medicul dumneavoastră. Iată câteva idei despre cum să obțineți acea conversație a început:

  • Asigurați-vă că pentru a menționa dacă aveți un istoric personal sau familial de cancer de sân sau orice alt tip de cancer.
  • Dacă vă decide cu privire la un DIU, întrebați despre diferitele tipuri și argumente pro și contra pentru fiecare. Comparați DIU de cupru la sterilete hormonale.
  • Există mai multe contraceptive orale pentru a alege. Întrebați despre beneficiile și riscurile de fiecare.
  • Alte opțiuni includ burete, patch-uri, și fotografii. Există, de asemenea, diafragme, prezervative si spermicide.
  • Indiferent ce metoda pe care o alegeți în cele din urmă, asigurați-vă că ați înțeles cum să-l folosească în mod corect.

În afară de sănătate, ar trebui să ia în considerare, de asemenea, preferințele personale și cât de bine fiecare metodă se potrivește în stilul tău de viață.

Dacă alegeți un DIU, va avea nevoie de un medic pentru a insera și elimina, pe care le poate fi făcut în orice moment.

Toată lumea este diferit. Contracepție este o decizie personală.

Unele metode pot fi mai fiabile decât altele, și nici o metodă va funcționa dacă nu-l utilizați sau nu-l utilizați în mod corect. De aceea este atât de important pentru a alege ceva care credeți că va fi convenabil și eficient.

Dacă sunteți în căutarea pentru controlul nașterilor pe termen lung, care nu trebuie să se gândească în acest moment, Mirena este o opțiune să ia în considerare.

Dacă aveți probleme de sănătate cu privire la utilizarea acestuia, discutați-le cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie.

Găsiți sprijin de la alte persoane care traiesc cu cancer de san. Descărcați aplicația gratuită Healthline aici.

Etichete: cancer mamar, Sănătate,