Publicat pe 11 January 2019

6 motive pentru a încerca Biologics pentru boala Crohn: Ce nu poate ști

Ca cineva care traiesc cu boala Crohn, ai auzit probabil despre Biologics si chiar ar fi gândit la ele folosind tine. Dacă ceva vă ține înapoi, ați ajuns la locul potrivit.

Aici sunt șase motive pentru care ar putea dori să-și reconsidere acest tip de tratament avansat, și sfaturi despre cum să facă acest lucru.

1. Nu răspund la tratamentele tradiționale boala Crohn

Poate că ați fost luați medicamente diferite boala Crohn, cum ar fi steroizi si imunomodulatori, pentru un timp acum. Cu toate acestea, aveți în continuare puseuri de mai multe ori pe an.

Colegiul American de Gastroenterologie (ACG) , liniile directoare recomanda cu fermitate a lua un agent biologic , dacă aveți o boală moderata pana la severa Crohns care este rezistent la steroizi sau imunomodulatoare. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare , de asemenea , combinarea un biologic cu un imunomodulator, chiar dacă nu ați încercat aceste medicamente încă separat.

2. Ai un nou diagnostic

In mod traditional, planurile de tratament pentru boala Crohn implica o abordare pas în sus. medicamente mai puțin costisitoare, cum ar fi steroizi, au fost încercat în primul rând, în timp ce Biologics mai scumpe au fost încercate ultima.

Mai recent, orientări susțin o abordare de sus în jos la tratament, ca dovadă a subliniat rezultate de succes cu tratamente biologice la pacientii nou diagnosticati.

De exemplu, un studiu de mare de date medicale cereri a constatat că , începând cu Biologics devreme în cursul tratamentului pentru boala Crohn imbunatateste raspunsul la medicamente.

Grupul de studiu care a început Biologics anti-TNF au avut precoce rate semnificativ mai mici de a avea nevoie de steroizi pentru tratarea flare-up-uri decat celelalte grupuri de studiu. Ei au avut, de asemenea, mai putine interventii chirurgicale din cauza bolii Crohn.

3. Vă confruntați cu o complicație cunoscută sub numele de fistule

Fistulele sunt conexiuni anormale între părți ale corpului. In boala Crohn, o fistula poate apărea când un ulcer se extinde prin peretele intestinal, care face legătura între intestin și piele, sau intestinul și un alt organ.

În cazul în care o fistula devine infectat, acesta poate fi viața în pericol. Biologics cunoscut sub numele de inhibitori ai TNF poate fi prescris de către medicul dumneavoastră dacă aveți o fistulă, deoarece acestea sunt atât de eficient.

FDA a aprobat Biologics în mod specific pentru a trata fistulizing boala Crohn si de a mentine inchiderea fistulei.

4. Vrei să mențină remisie

Corticosteroizii sunt cunoscute pentru a aduce remisie, dar nu sunt în măsură să mențină această remisie. Dacă ați fost luați steroizi timp de trei luni sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate începe pe un biologic în loc. Studiile clinice arata ca Biologics anti-TNF sunt capabili de a mentine remisie la pacientii cu boala Crohn moderată severă.

ACG a stabilit că beneficiile acestor medicamente pentru a mentine remisie mai mari decât efectele nocive pentru majoritatea pacienților.

5. Dozarea poate fi doar o dată pe lună

Gândul că o injecție poate fi înfricoșător, dar după câteva doze inițiale, cele mai multe Biologics sunt administrate numai o dată pe lună. Pe lângă aceasta, acul este foarte mic, iar medicamentul este injectat chiar sub piele.

Cele mai multe Biologics sunt, de asemenea, oferite sub forma unui auto-injector - acest lucru înseamnă că puteți obține preparate injectabile chiar și fără a vedea acul. Puteți chiar să vă acordați anumite Biologics la domiciliu, după ce instruit corespunzător cum să facă acest lucru.

6. Biologics pot avea mai putine efecte secundare decat steroizi

Corticosteroizii utilizate pentru tratarea bolii Crohn, cum ar fi prednison sau budesonid, actioneaza prin suprimarea intregului sistem imunitar.

Biologics, pe de altă parte, de lucru într-un mod mai selectiv prin orientarea proteine ​​specifice din sistemul imunitar dovedit deja a fi asociate cu inflamația lui Crohn. Din acest motiv, ei au mai puține efecte secundare decât corticosteroizi.

Aproape toate medicamentele transporta riscul de efecte secundare. Pentru Biologics, cele mai frecvente efecte secundare sunt legate de modul în care sunt administrate. S-ar putea experimenta iritatii minore, roseata, durere, sau o reacție la locul de injectare.

Există, de asemenea, un risc ușor mai mare de infectie, dar riscul nu este la fel de mare ca și alte medicamente, cum ar fi corticosteroizi.

Depășirea eziți

Primul biologic pentru boala Crohn a fost aprobat în 1998, așa că Biologics au destul de un pic de experiență și de siguranță de testare pentru a arăta pentru ei înșiși. Ați putea fi ezitând pentru a încerca un tratament biologic, deoarece ai auzit că erau medicamente „puternice“ sau ți-e teamă de costurile ridicate.

Deși este adevărat că Biologics sunt considerate o optiune de tratament mai agresiv, Biologics sunt, de asemenea, medicamente mai bine orientate, și funcționează foarte bine.

Spre deosebire de unele tratamente mai vechi pentru boala Crohn care slabesc sistemul imunitar intreg, medicamente biologice tinta proteine ​​inflamatorii specifice cunoscute a fi implicate in boala Crohn. In contrast, medicamente corticosteroide reprima intregul sistem imunitar.

Alegerea unui biologic

Înainte de Biologics, au existat puține opțiuni de tratament în afară de intervenții chirurgicale pentru persoanele cu boala Crohn severă. Acum există mai multe opțiuni:

  • adalimumab (Humira, Exemptia)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
  • natalizumab (Tysabri)
  • ustekinumab (Stelara)
  • vedolizumab (Entyvio)

Va trebui să lucreze cu compania de asigurare pentru a afla dacă un anumit biologic este acoperit în conformitate cu planul.

Este clar ca medicamentele biologice au îmbunătățit peisajul de posibilități pentru tratarea bolii Crohn și alte probleme autoimune. Cercetarea continuă să crească pe Biologics, ceea ce face posibil ca mai multe optiuni de tratament pot fi disponibile în viitor.

În cele din urmă, planul de tratament este o decizie cel mai bine făcută cu medicul dumneavoastră.