Publicat pe 22 February 2016

ACL Reconstrucție: Scop, Procedură & Riscuri

Reconstrucția ligament anterior cruciat (ACL) este o intervenție chirurgicală conceput pentru a restabili stabilitatea genunchiului și puterea după ligamentului a fost rupt. Resturile de ligament rupt trebuie să fie îndepărtat și înlocuit cu un alt ligamentul de corp sau cu țesut de la un cadavru.

Genunchiul este o articulatie balama, unde femurului, sau thighbone, se întâlnește tibia, sau fluierul piciorului. Această comună importantă este deținută împreună de aceste patru ligamente, care leaga oasele unul de altul:

  • ligament anterior cruciat (ACL)
  • ligament colateral medial (MCL)
  • lateral ligament colateral (LCL)
  • posterior incrucisat (PCL)

ACL dvs. rulează în diagonală între femur și tibie și păstrează tibia de la alunecarea în fața femurului. Acesta prevede, de asemenea, o stabilitate la genunchi atunci când se rotește dintr-o parte în alta.

Costul ACL Reconstrucție

O lacrima ACL este una dintre cele mai frecvente leziuni la genunchi, în special în rândul persoanelor care participa la sporturi de mare impact, cum ar fi:

  • baschet
  • fotbal
  • fotbal
  • schi
  • hochei

Majoritatea acestor accidente au loc fără un impact la un alt jucător, conform Academiei Americane de ortopedie Chirurgilor (AAOS) . Ele apar cel mai adesea atunci când un atlet sau entorse pivotează în timpul jocului.

Există aproximativ 200.000 de leziuni ACL in fiecare an in Statele Unite, și în conformitate cu AAOS, aproximativ jumatate din cei raniti sunt supuse ACL chirurgie reconstructiva.

chirurgie reconstructiva ACL se face pentru a repara un ACL rupt și recapete stabilitatea și mișcarea în genunchi. Deși nu toate cazurile de un ligament rupt necesita o interventie chirurgicala, oameni foarte activi sau cei in durere persistenta poate opta pentru o intervenție chirurgicală.

ACL reconstrucție este adesea recomandat în cazul în care:

  • sunteți tineri și activi
  • suferiți de dureri de genunchi persistente
  • prejudiciu dumneavoastră cauze genunchi la cataramă în timpul activităților de rutină, cum ar fi mersul pe jos
  • esti un atlet care vrea să rămână activi

Vei avea întâlniri cu medicul dumneavoastră și de chirurg înainte de intervenția chirurgicală. Vei discuta optiunile de tratament, sunt supuse mai multor examene la genunchi, și să ia o decizie cu privire la ce tip de anestezie pentru a utiliza în timpul intervenției chirurgicale. În cadrul acestor întâlniri, este important să se pună întrebări.

Discutați cu medicul dumneavoastră în cazul în care tendonul implantat-chirurgical va veni de la. Sursele tipice pentru aceste tendoane includ:

  • tendon patelar: tendonul care se atașează în partea de jos a rotula, sau patela, pentru a tibiei dvs.
  • hamstring: tendon care leagă mușchii lungi în partea din spate a piciorului la partea din spate a genunchiului
  • cvadriceps: un tendon de la partea din față a coapsei. Acest tip de grefă este de obicei rezervat pentru pacienții mai inalt sau mai grele, sau pentru persoanele care au avut grefe nereușite anterioare.
  • cadavru: țesut de la un cadavru, care se numește alogrefa

În timp ce toate cadavrele sunt atent verificate pentru boala inainte de interventia chirurgicala, unele persoane au preocupari cu privire la utilizarea de tesut mort. Discutați despre orice probleme aveți cu medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va da instrucțiuni complete pentru ziua intervenției chirurgicale. Instrucțiunile pot include repaus alimentar timp de 12 ore înainte de intervenția chirurgicală și abținerea de a lua aspirina sau sange-subtierea medicamente.

Asigurați-vă că pentru a aranja de a avea pe cineva vin cu tine pentru o intervenție chirurgicală. Este util să aibă o altă persoană să asculte instrucțiunile post-operatorii și să te conduc acasă.

Vei fi pregatit pentru operatie prin schimbarea intr-un halat de spital și având o linie intravenoasă (IV), plasate în braț. IV va permite echipei chirurgicale pentru a administra medicamente, anestezie, sau sedative.

Odată ce este selectat eșantionul de țesut, este fie indepartata chirurgical din corpul sau preparat dintr-un cadavru. Tendonul este apoi echipat cu „prize osoase,“ sau puncte de ancorare, pentru a grefa tendonul la genunchi.

In timpul interventiei chirurgicale, o mica incizie se face în partea din față a genunchiului pentru un artroscop - un tub subțire, echipat cu o camera de fibra optica si instrumente chirurgicale. Acest lucru permite chirurgului pentru a vedea în interiorul genunchiului în timpul procedurii.

Chirurgul va elimina primul rupt ACL și curățați zona. Ei vor detalia apoi găuri mici în tibie și femur, astfel încât dopurile osoase pot fi atașate cu posturi, șuruburi, capse sau șaibe.

În urma atașării noului ligamentului, chirurgul va testa gama de genunchi de mișcare și de tensiune pentru a asigura grefa este sigură. În cele din urmă, deschiderea va fi capsate, rana îmbrăcat, iar genunchiul va fi stabilizat cu o acoladă. Lungimea intervenției chirurgicale vor varia în funcție de experiența chirurgului și dacă proceduri suplimentare sunt realizate (cum ar fi, repararea meniscal), printre alți factori.

De obicei, puteți merge acasă în ziua intervenției chirurgicale.

Deoarece ACL reconstrucție este o procedura chirurgicala, ea poartă anumite riscuri, inclusiv:

  • sângerare și cheaguri de sânge
  • dureri de genunchi continuă
  • transmitere a bolii în cazul în care grefa provine de la un cadavru
  • infecţie
  • rigiditate genunchi sau slăbiciune
  • Pierderea ariei de mișcare
  • vindecarea necorespunzătoare în cazul în care grefa este respinsă de către sistemul imunitar

Copiii cu lacrimi ACL rula riscul de leziuni de crestere placa. cartilaje de creștere permit oasele să crească și sunt situate la capetele oaselor în brațe și picioare. leziuni placa de creștere poate duce la oase scurtate.

Medicul dumneavoastră va evalua aceste riscuri atunci când se decide dacă o intervenție chirurgicală ar trebui să aștepte până când copilul este mai în vârstă și plăcile lor de creștere au format în oase solide.

ACL chirurgie reconstructiva ramane standardul de aur pentru repararea acestui prejudiciu genunchi comune. Rapoartele AAOS ca aproximativ 82-90 la suta din interventii chirurgicale de reconstrucție ACL da rezultate excelente și stabilitate completă a genunchiului.

Reabilitarea este cheia pentru succesul ACL reconstrucție.

Imediat după o intervenție chirurgicală, veți fi sfătuiți să ia medicamente pentru durere, păstrați incizia curat și uscat, și odihnă. Cireașa genunchiul este extrem de important, deoarece ajută la atenuarea durerii si scade umflarea. Vei avea cel mai probabil o întâlnire de monitorizare cu medicul dumneavoastră sau chirurg în termen de câteva săptămâni de o intervenție chirurgicală.

Iată ce să se aștepte după o intervenție chirurgicală ACL:

  • unele dureri
  • activitate restricționată timp de mai multe luni
  • mersul pe jos, cu carje timp de până la șase săptămâni
  • purtând o proteză de genunchi, timp de cel puțin o săptămână

Vă puteți aștepta să-și recapete gama de mișcare în genunchi în decurs de câteva săptămâni după intervenția chirurgicală. Sportivii redăm la sport lor în termen de șase până la 12 luni.

După intervenția chirurgicală a fost considerat de succes, un regim de terapie fizică poate începe. Succesul unei astfel de terapii variază de la persoană la persoană.