Publicat pe 3 July 2019

Ketogenic dieta si diabet zaharat tip 1: Siguranța și riscuri

Ketogenica sau keto, dieta este un foarte-low-carb, dieta bogată în grăsimi, care a fost demonstrat de a oferi mai multe beneficii pentru sănătate.

În ultimii ani, interesul pentru utilizarea dieta keto ca un instrument pentru a ajuta la gestionarea bolilor, cum ar fi epilepsie, cancer si diabet, a crescut.

Diabet zaharat tip 1 este o afecțiune cronică în care pancreasul produce puțin sau deloc insulină.

Nu trebuie confundat cu diabet zaharat de tip 2, care afectează modul în care organismul procesează zahăr din sânge și este de obicei asociat cu rezistența la insulină.

Desi dieta keto a fost demonstrat pentru a îmbunătăți controlul glicemiei și a reduce necesarul de insulină, mai multe complicații pot apărea pentru cei cu diabet zaharat de tip 1 (1).

Acest articol vă spune dacă dieta keto este sigur pentru cei cu diabet zaharat de tip 1.

Dieta Keto Diabetul zaharat de tip 1Share on Pinterest

O zonă comună de neînțelegere care înconjoară dieta keto este conceptul de cetoacidoză diabetică (DKA), comparativ cu cetoza nutriționale (cetoza).

Știind diferența dintre cei doi devine și mai important dacă aveți diabet zaharat de tip 1.

Pe o dieta keto , va reduce în mod semnificativ consumul de carbohidrati la mai puțin de 50 de grame pe zi și de a crește consumul de grăsimi în loc.

Acest lucru îl împinge pe corpul tau pentru a produce cetone din grăsime în ficat și de a folosi grasimi ca principala sursa de combustibil, spre deosebire de carbohidrati.

Această schimbare în rezultatele metabolismului în cetoza nutriționale , ceea ce înseamnă că organismul dumneavoastră utilizează cetone în sânge pentru energie.

Pe de altă parte, cetoacidoză diabetică este o urgenta medicala care apare mai ales la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 în cazul în care nu iau insulina.

Fara insulina pentru a transporta zahăr din sânge în celulele corpului, nivelul zahărului din sânge și cetonă crește rapid, perturbarea echilibrului acido-bazic sânge (de2).

Astfel, principala diferență între cetoza nutriționale și cetoacidoză diabetică este după cum urmează:

  • În cetoza, numai nivelurile cetonici sunt ridicate, permitand organismului sa utilizeze cea mai mare parte de grăsime pentru energie.
  • În cetoacidoză diabetică, de zahăr din sânge și nivelurile de cetonă sunt foarte ridicate, rezultând într-o stare de sănătate critică.

Dacă aveți diabet zaharat de tip 1 și se gândesc la încercarea de o dieta ketogenica, este extrem de important de a lucra cu profesioniștii din domeniul sănătății, cum ar fi dietetician si medic, pentru a evita complicații grave.

Rezumat cetoza nutritivă este o stare metabolica in care corpul tau arde grasimi in loc de carbohidrati ca sursă de combustibil primar. Cetoacidoză diabetică este o complicație gravă în diabetul zaharat de tip 1 , în care zaharuri din sânge rula cetone ridicate și sunt produse în exces.

Dieta keto a fost demonstrat de semnificativ mai mici de zahar din sange niveluri la persoanele cu diabet de tip 1 și 2 (1. 3).

Un studiu de 2,5 ani la 11 adulți cu diabet zaharat de tip 1, a constatat ca dieta keto imbunatatit semnificativ nivelurile A1C, un marker de controlul glicemiei pe termen lung (1).

Cu toate acestea, unii participanți au episoade de nivelul lor de zahar din sange scade prea mult. Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care nivelul zahărului din sânge să scadă sub 70 mg / dl (3,9 mmol / l) și este probabil din cauza administrării necorespunzătoare a insulinei.

Dieta keto creste riscul de nivelurile de zahăr din sânge devine prea mică. Acest lucru ar putea duce la complicatii potential grave, cum ar fi confuzie, amețeli, tulburări de vorbire, și pierderea conștienței (4. 5).

Rezumat Dieta keto poate considerabil mai mici niveluri de zahar din sange la persoanele cu diabet de tip 1 și 2. Fără ajustări de insulină adecvate, nivelul poate deveni prea mică, ceea ce duce la complicatii potential grave.

Dovezi puternice sugereaza ca dieta keto poate promova pierderea in greutate (6).

O serie de factori sunt considerate a fi responsabile, inclusiv:

  • Suprimarea apetitului. Dieta keto promovează sentimente de plenitudine, probabil din cauza schimbărilor de hormoni ai foamei, făcându - te mai puțin probabil să overeat (7).
  • Eliminare alimentară. Alimente carbohidrati mai mari sunt eliminate, reducerea aportului de calorii (8).
  • Aport mai mare de proteine. Diete keto tind sa fie mai mare in proteine decat dietele standard conducând la creșterea plinătate la mese (9).

In timp ce unele persoane cu diabet zaharat de tip 1 ar putea fi interesat în a pierde în greutate, acest lucru nu este scopul, sau chiar în condiții de siguranță, pentru toată lumea.

Este important să se ia acest efect secundar posibil în considerare înainte de a începe dieta keto.

Rezumat În urma o dieta keto poate duce la pierderea in greutate, care poate fi nedorită sau nesigure pentru unele persoane, in special cei care sunt subponderali.

Pentru a controla lor de zahar din sange, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 folosesc insulină cu acțiune de scurtă durată, în diferite doze care depind de modul in care nivelurile ridicate de zahar din sange sunt si cati carbohidrati o anumita masa contine.

Când reducând drastic aportul de carbohidrati, cum ar fi cu dieta keto, nivelul de zahăr din sânge tendință mult mai mici, care necesită mai puțină insulină pentru a le gestiona.

De exemplu, un studiu din 10 persoane cu diabet zaharat de tip 1 pe o dieta saraca in carbohidrati a constatat ca participantii nevoie de o medie de 20 mai puține unități de insulină pe zi (10).

Insulina de dozare trebuie să fie ajustate în mod corespunzător pentru a ține cont de nivelul actual de zahăr din sânge, care va fi probabil mai mică după începerea dietei keto.

Dacă administrați aceeași cantitate de insulină ca și înainte de a începe dieta, este posibil să apară hipoglicemie (scăzut de zahăr din sânge), un efect secundar serios.

Având în vedere că este necesară mai puțină insulină, este esențial să se caute medicale de orientare și testarea nivelului de glucoză din sânge în mod frecvent pentru a preveni episoade de hipoglicemie.

Rezumat Pe o dieta keto, nivelul de zahar din sange a alerga mai mici din cauza aportului redus de carbohidrati. Dacă aveți diabet zaharat de tip 1, poate fi necesar pentru a reduce insulina în mod corespunzător. Această reducere ar trebui să fie supravegheat de către medicul dumneavoastră.

Dacă dieta keto este sigur pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 nu are un simplu da sau nici un răspuns. Mulți factori trebuie să fie luate în considerare.

În cazul în care diabetul este bine gestionat și vă educe pe deplin tine și să caute medicale de orientare, dieta keto poate fi o optiune relativ sigura ( 11 , 12 ).

Cu toate acestea, cel mai bine este de a experimenta cu o dieta carbohidrati mai mici înainte de a implementa o dieta keto completă pentru a vedea cum răspunde corpul tau.

Nu începe ceto nesupravegheați

Dacă aveți diabet zaharat de tip 1 și sunt interesați de dieta keto, este extrem de important să se înceapă prin încercarea medicale de orientare de la un dietetician inregistrat (RD) și medic (MD).

O RD vă poate ajuta cu formatul și conturul specific al dietei, în timp ce medicul poate ajusta regimul de insulină sau medicamente pe cale orala in consecinta.

Împreună, supravegherea și îndrumarea lor va reduce foarte mult riscul de complicații grave și să vă ajute să adere la dieta în condiții de siguranță și în mod durabil.

Asigurați-vă că pentru a monitoriza nivelurile de cetonă

Pe lângă monitorizarea îndeaproape nivelul zahărului din sânge, asigurați-vă că pentru a testa nivelul de cetonă în mod regulat atunci când o dieta keto.

Multe persoane cu diabet zaharat de tip 1 poate fi familiarizat cu testarea cetonă deja, așa cum este folosit pentru a detecta stadiile incipiente ale cetoacidoză diabetică (13).

Există mai multe metode de testare a cetone:

  • Testarea sângelui. Puteți achiziționa metri cu benzi de testare , care funcționează în mod similar cu glucometre.
  • Testarea urinei. Poti cumpara benzi de testare , care indică cetone în funcție de culoare , atunci când scufundat într - o probă de urină.
  • Analizor de respirație. Aceste dispozitive măsoară nivelurile de acetonă, un produs secundar cetonă, în respirația.

Mai precis, ar trebui să verificați nivelul de cetonă dacă nivelul zahărului din sânge este mai mare de 300 mg / dl (16,6 mmol / l) sau te simți rău, confuz, sau într-o ceață (13).

Metri de sânge cetonă tind să fie cele mai exacte și sunt ușor disponibile on - line sau în farmacii. Urina benzi si analizoare respiratia pot fi achiziționate, de asemenea.

Unii oameni ar trebui să evite dieta keto

Datorită efectelor globale potențial negative asupra sănătății, unele persoane cu diabet zaharat de tip 1 nu ar trebui să urmeze o dieta keto, inclusiv:

  • cei cu antecedente de valori mici ale glicemiei cronice
  • oamenii care sunt subponderali sau au o tulburare de alimentatie
  • persoanele care au suferit sau recuperarea dintr-o procedură medicală
  • copii sau adolescenți cu vârsta sub 18 ani
  • mamele gravide sau care alăptează

Aceste populații au un risc crescut de complicații și nu sunt sfătuiți să înceapă o dieta keto fără clearance-ul medical (5. 14).

Rezumat Unele persoane cu diabet zaharat de tip 1 pot urmări în condiții de siguranță o dieta keto, deși supraveghere medicală atentă este crucială. Alte grupuri de oameni ar trebui să evite dieta. Este important să se monitorizeze nivelurile de cetone, mai ales în cazul în care nivelul de zahăr din sânge sunt crescute.

Dacă dieta keto este sigur dacă aveți diabet zaharat de tip 1 depinde de mai mulți factori individuali, cum ar fi cât de bine este gestionat de diabet sau dacă sunteți subponderali sau au o istorie de un nivel scăzut de zahăr din sânge.

Cu orientare medicala adecvata, dieta keto poate fi o optiune relativ sigur pentru unele persoane cu diabet zaharat de tip 1 în timp ce altele ar trebui să-l evite cu totul.

Cel mai bine este de a începe prin încercarea de o dieta carbohidrati mai mici înainte de a implementa o dieta ketogenic completă pentru a evalua modul în care răspunde corpul tau.

Dacă aveți diabet zaharat de tip 1 și doriți să încercați dieta keto, vorbesc cu furnizorul de asistență medicală și un dietetician pentru a stabili un program personalizat pentru a minimiza riscul de potențial periculoase efecte secundare .

Etichete: endocrin, Nutriție,